健康咨询描述:
(体重12kg)
问题描述:高烧4天(开始CRP 32诊断为一般的上感,头孢孟多静注两次)后因支气管肺炎住院,照片,CT后诊断为肺炎支原体重度感染合并细菌感染(CRP>200,支原体阳性).住院后治疗过程:5天阿奇霉素静滴,然后三天红霉素静滴;六天头孢吡肟静滴;同时辅以磷酸肌酸钠,复合辅酶,VC,甘露醇,炎琥宁静滴保护心,肝和脑;中间5天还注射了9支丙种球蛋白(每只2.5g 50ml);其它还有雾化,吸氧,防凝血针,助消化药片,止咳平喘祛痰的中药等等措施都用了;现在仍然高烧不退,烧的时候先是发冷甚至打寒战,然后体温迅速上升到接近40度,吃退烧药(布洛芬5ml),湿毛巾甚至冰袋才退下来,然后过5-6个小时又烧起来.目前就发烧而言已经是10天以上了.
1) 滴完五天的阿奇霉素(和8支丙球)后一度退烧药能扛近10个小时,换用红霉素后又回到只能扛5-6小时.三天红霉素后可能又回到阿奇霉素,大夫考虑是不是要用到激素.我有点担心激素用三天就算退烧了,停用后又会继续烧,掩盖一些目前没注意到的问题;现在一直用退烧药,一天三次布洛芬5ml和两次对乙酰氨基酚1.2ml交替着,前者可能是量大的缘故作用明显一些,可以降到36.4度,后者只能降到38°C附近,最终烧起来都会接近40°C.大夫总说炎症还在所以烧才一直不退,可是这样烧这么多天我们做父母的都快崩溃了.因为从发烧上看完全看不出一点治疗的“效果”来.
2)可能因为不停的输液和喝水(一天输液+饮用摄入水总量可能有1800ml),每次退烧都伴随着大量的出汗,可是一直没机会洗澡,害怕这些汗对身体有不好的影响.或容易受凉感冒发烧;
3)头孢吡肟是不是用的太狠了?我有点担心这么点的孩子身体受不了.而且始终我们也没弄清楚到底是什么细菌感染,从大夫那了解到的只是感染比较重,所以用了这么广谱的抗生素来个覆盖,但如果这个抗生素用药不对症,会不会反而会耽误治疗?
4)有些症状其实还是多少改善了的(我也说不好),比如退烧了后有段时间孩子精神不错,可以玩乐;呼吸痰音似乎轻了,拍背或受刺激经常咳嗽咳出白色的痰;
5)最重要的问题就是因为高烧的一直存在,使我们看不到明显好转的迹象,担心治不好.不知道这种病需要多长时间能治好,孩子还会烧多长时间.
现在是否只能沿着原来的治疗思路走下去?等待病情慢慢好转?我听说中药治这个病效果不错,但是现在这个程度是不是也没法转了?还有别的法子可想么?
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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