健康咨询描述: 颞下颚关节紊乱症和颌下淋巴结肿大疼痛有一年多了,痰多,喉咙经常不舒服,感觉最近半个月严重了,谈很多,鼻涕很多,都从嘴里吐出来了,早上起来黄浓痰,感觉吐不完的痰,两侧头疼的厉害,前几天做了脑部,胸部,核磁共振,没问题,但是医生说看不见鼻咽位置会不会是鼻咽癌?
你好,从你对症状描述看,不能诊断为鼻咽癌。你现在是鼻咽部重度感染,应用抗生素治疗,可口服阿莫西林胶囊或头孢克肟抗炎治疗,必要时可静脉滴注抗生素治疗。待炎症消退后做鼻咽镜检查,排除鼻咽癌,规范治疗。
您好意思,我因为头痛做的头部核磁共振,但是看不到鼻咽部位,是不是不能排除鼻咽癌?
您好,由于鼻咽部炎性刺激引起鼻咽腔充血,水肿造成,不能准确诊断鼻咽癌,需要进一步检查。
颌下淋巴结疼痛,是不是不是鼻咽癌的转移部位?我没有鼻子不通,只有最近头痛,里面好像破了结疤了
您好,颌下淋巴结炎症引起的疼痛,而转移癌无疼痛,请不要担心。
关键核磁共振没看到鼻咽部分,还有,我半个月前鼻子里面有好多结疤,被我每天扣,都扣破了好多次,跟这个有关系吗
您好,主要是结疤后被扣破引起的水肿。
根据您的描述,您存在鼻咽部疾患,不一定是鼻咽癌。建议到当地地市级医院耳鼻喉科就诊,行直接或间接鼻咽镜检查就可以明确诊断,暂时加用抗炎、呋麻滴鼻液滴鼻观察。
做核磁共振还是鼻咽镜好点?
做鼻咽镜合适
病情分析:
你好,根据你描述的情况,鼻咽癌可能性不大。对于颌下淋巴结肿大,这是颈部淋巴结分区IB区,不是鼻咽癌常规转移的区域淋巴结,且你的磁共振提示正常,那鼻咽癌不考虑。根据你有鼻涕、黄浓痰表现,这是慢性鼻窦炎的表现,并同时会引起颌下淋巴结肿大(这个区域的淋巴结肿大常由炎症引起)。建议你把鼻咽磁共振发给我看下。
指导意见:
根据你描述的表现,考虑慢性鼻窦炎引起的头痛和鼻涕、黄浓痰症状,建议你把你的磁共振结果发给我看下,这样好评估。目前鼻咽癌的可能性不大。
以上是对“颞下颚关节紊乱症和颌下淋巴结肿大有一年多了,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好医生,我做的是头痛的核磁共振,不是鼻咽部位,
没事,头部磁共振也会扫到一部分,建议你把这些磁共振和XT结果发给我看下,这样好分析。因为你这种情况鼻窦炎的可能性比较大
不知道您看不看得清,片子不太好拍
看到了,你们那磁共振结果没有扫描到鼻旁窦的位置,只有T1、T2信号和弥散影像表现。目前两种方向,第一你做个鼻咽磁共振明确有没有合并鼻窦炎(CT看软组织没有磁共振好,做个平扫就可以,费用相对便宜)。二就是先给予鼻腔局部冲洗干净,再次口服消炎药,如第三代头孢类。
那您觉得我需要做个鼻咽镜吗?都不敢做,好害怕
不用担心,你这个鼻咽癌的可能性不大。鼻咽镜可以做,但我更倾向于你做个鼻咽磁共振,这样可以看到四对鼻旁窦、鼻咽部的情况,鼻咽镜只能看到筛窦、鼻咽部。
您的意思是,先做核磁共振,有问题在做鼻咽镜?如果正常的鼻窦炎什么的核磁共振都没看见是吧?
对的,我建议你先做个鼻咽磁共振,这样更清楚,因为目前我考虑你鼻窦炎的可能性比较大,到时候你做鼻咽镜的话,是看不到上颌窦等部位。如果磁共振发现鼻咽部有问题,再行鼻咽镜。这样会更经济点。
好的,谢谢您
没事,这是应该的
温馨提示:
鼓励患者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。
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