肾小管中毒

      1,纠正酸中毒
      儿童有6％~15％的碳酸氢盐从肾脏丢失,在成人<5％,故可给予2.5~7mmol/（kg.d）的碱性药物.常口服碳酸氢钠或用复方枸橼酸溶液（Shohl液,含枸橼酸140g,枸橼酸钠98g,加水1000ml）,每ml Shohl液相当于1mmol的碳酸氢钠盐.开始剂量2~4mmol/（kg.d）,最大可用至5~14mmol/（kg.d）,直至酸中毒纠正.
      2,纠正电解质紊乱
      低钾血症可服10％枸橼酸钾0.5~1mmol/（kg.d）每日3次.不宜用氯化钾,以免加重高氯血症.
      3,肾性骨病的治疗
      可用维生素D,钙剂.维生素D剂量5000—10000IU/d,但应注意：①从小剂量开始,缓慢增量,②监测血药浓度及血钙之尿钙浓度及时调整剂量,防止高钙血症的发生.
      4,利尿剂
      噻嗪类利尿剂可减少尿钙排泄,促进钙回吸收,防止钙在肾内沉积.如氢氯噻嗪1—3mg/（kg.d）,分3次口服.
      5,补充营养
      保证入量,控制感染及原发疾病的治疗均为非常重要的措施.