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脑高血压脑出血双疝,

男 | 64岁 2019-08-11 09:48:04 4人回复 来自

健康咨询描述: 出血有100ml,瞳孔扩散,做了开颅手术,现在瞳孔说有点回复,血压不稳,高烧38左右,做完手术三天,肺部感染,这样能醒吗,醒能醒到什么程度

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秦淑娟
秦淑娟 长春市第二医院   副主任医师 擅长: 房颤、房扑、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室 帮助网友:41619称赞:4
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2019-08-11 09:52:42 我要投诉

      出血量大,已经做了开颅手术,目前还处在脑水肿期,血压不稳,还没有脱离危险,随时有生命危险,加之肺部感染,进一步加重病情。目前是保命的治疗。得过了半个月病情能相对好些。

2019-08-11 10:08 匿名追问

多长时间能醒

2019-08-11 10:13医生回答:

目前不能判断是否能醒。出血量太大了。很可能醒不过来。目前还不能确定能不能保住命。

2019-08-16 09:11 匿名追问

现在病九天了,让转出重症,让吃点水果汁,喝什么的好,去普通病房我们要注意什么

2019-08-16 14:31医生回答:

那挺不错的,转出重症病房。吃水果汁,苹果汁,梨汁,西瓜汁,橙汁汁都可以。到普通病房后,要注意监测体温,及时翻身,吸痰,避免出现褥疮。要观察大便情况,连续几天不排便就得用开塞露。

2019-08-20 20:14 匿名追问

昨天转出普通病房,今天中午气管排痰,全是血,又不能自主呼吸,有又回到重症用呼吸机了,现在我们怎么办

2019-08-20 22:06医生回答:

手术后伤口那里很硬是正常的,组织的修复有个过程,可以热敷促进硬结的吸收,一般需要三个月到半年。并不是等硬结都吸收后才能走路。现在就可以逐渐增加运动量了。

戚贵军
戚贵军 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 擅长颅脑创伤,脑血管病及脑肿瘤的诊治 帮助网友:692
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2019-08-11 10:05:00 我要投诉

      你好,脑出血量100毫升,而且瞳孔散大的话,都是比较重的。而且随时可能再出血,加重病情。而且还有水肿期。开颅术后的病人,需要长期卧床,有一些卧床并发症,目前的发热,肺部感染,都是并发症的一种。能不能醒,现在时间很短,还不好说,现在应该说能不能把命保住了都不好说,先把命保住了再说后期能不能醒的问题。但是根据出血量及抽血量了多少?病人愈后,应该不是很好。我们科很多脑出血术后的病人,有的,术前出血量不多,有慢慢苏醒的,但是一般都会遗留一侧偏瘫。有的出血量大的,可能会长期昏迷。

2019-08-11 10:16 匿名追问

这是术后坐的,昨天饮了点水

2019-08-11 10:48医生回答:

确实比较重,时间还短,先治疗看一下再说

鲁海涛
鲁海涛 滦南县长凝镇中心卫生院   副主任医师 擅长: 阑尾疝气静脉曲张,胆囊炎前列腺炎,颈肩腰腿痛,肛肠 帮助网友:27092称赞:13
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2019-08-11 09:54:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,你说的这种情况,应该是属于大量脑出血导致的症状,这种情况病情比较凶险的,恢复起来不容易
      指导意见:
      这种情况出血后出现脑疝后,会损伤脑组织,而且还有坠积性肺炎,具体能不能醒,还需要看脑疝位置,出血位置,病人体质决定的
      以上是对“脑高血压脑出血双疝,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-11 10:04 匿名追问

昨天说给饮点水,

2019-08-11 10:06医生回答:

这种情况建议支持对症治疗,应该是可以醒过来的,应该会有一侧的肢体活动障碍

郭霞
郭霞 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任护师 擅长: 硬膜外血肿,硬膜下血肿术前术后护理,开放性颅脑损伤 帮助网友:31103
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2019-08-11 10:05:38 我要投诉

      病情分析:
      高血压,脑出血,有脑疝,已经手术三天,清除入内血肿,血压不稳,体温异常,肺部感染,应积极配合主治,医生进行治疗,促进康复。
      指导意见:
      严密观察生命体征瞳孔意识变化,保持气道及各引流管通畅,按时翻身,防止压疮,加强营养,注意补充蛋白质,维生素,微量元素,注意脱水,营养神经,脑细胞,抗生素,化痰,止血,静脉营养药物治疗,防止再出血,一周后病情稳定,积极促进康复治疗,防止胃出血,电解质紊乱,营养失调,中枢高烧等并发症。
      

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