原发性高血压患者苦恼??
健康咨询描述： 各位大夫你们好！我从小就属于胖体质，身高1米72体重105公斤身体一直很健康，以前单位体检血压都很好，到了2012年的时候第一次发现血压140-90，我一直也没搭理，到了2015年觉得头晕，我去了三甲医院，给大夫描述了下，大夫让我做检查，结果颈动脉斑块形成！吃了药头不晕了，但是还是没吃高血压药.因为我想自己减肥不吃药，结果每天1万多步也走了，水煮西兰花也吃了，肉也少吃了、但是血压还是高！一年前我住三甲医院大夫给我开了厄贝沙坦配另外一种药，（我忘记第二种药了）血压还是保持在138-90算刚刚合格吧.结果吃了三个月我自己改吃，拜新同，血压仍然还是140-92左右，吃了四个月，我自行换了，络活喜，我给大夫说，大夫让我把比索洛儿配上，吃了效果不理想，我的理想血压应该120-70.最近两天我停了比索洛儿心跳明显快了很多.我就想问大夫，我吃啥药才能血压降到120-70呢？我平时不锻炼，因为我体重100多公斤，帕伤膝盖，所以我每天上下班走路，可以走1.5万步.吃也很少，吃一点就感觉肚子饱了.滴酒不沾.但是一天能抽一盒烟.
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指导意见：
原发性高血压口服降压药的同时，改善生活行为很重要：减轻体重（身高1.72目标体重减到70Kg，减肥管嘴最主要），减少钠盐摄入，补充钙和钾盐，减少脂肪摄入，禁烟、限制饮酒，适当运动。
引起高血压的原因有很多，高血压分为原发性和继发性两种，原发性高血压的病因是非常不容易被查明的，而继发性的一般考虑与肾脏疾病有关，长期的高钠饮食都可以出现，需要进一步检查来明确诊断。
一种降压压药物效果不好，可以联合应用两种或三种以上的药物，可以口服拜新同，厄贝沙坦片，比索洛尔片。平时是在低盐低脂饮食，戒烟限酒，坚持锻炼身体，减轻体重，保持心情舒畅。
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根据你的描述，可以诊断为高血压病，但是血压基本处于轻度高血压的诊断标准，因为体质比较肥胖，缺乏锻炼，所以导致血压偏高，已经服用了钙离子拮抗剂，血管紧张素二转化酶抑制剂，β受体阻滞剂，血压始终处于偏高的状态，建议首先要加强锻炼，减轻体重，戒烟，忌食肥甘油腻的食物，彻底改变自己的生活方式，适当的配合β，受体阻滞剂进行治疗，血压监测也不要那么频繁，造成精神紧张，只要坚持血压总会降至正常的。
首先高血的治疗就包括饮食控制、加强运动和减肥。不仅仅是减少肉类食物，还包括碳水化合物和脂肪。降血压治疗建议长效药物、联合使用。而不是自己将降压药换来换去。任何治疗建议在专科医生指导下进行。肥胖和高血压，戒烟也是最需要进行的。
疾病百科| 高血压
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避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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