健康咨询描述: 三个月宝宝黄疸不退入院治疗,全身发黄,虹膜发黄,抽血谷草转氨酶谷丙转氨酶,血氨升高十倍,乳酸血氨各项指标升高,入院五天每天肝素钠,阿拓莫兰,甘草酸苷,五天后复查乳酸,转氨酶各项指标均有下降,血氨上升。
你好,从孩子的肝功能检查结果来看,肝细胞受损非常严重,使用的降酶保肝药都是可以的,还是在保肝治疗的同时,查明病因,针对病因进行治疗。如果孩子有遗传性肝病,目前还不能抗病毒治疗。血氨增高要使用雅博司。
尹医生您好,我上传了几张检查结果的图片。
这几张检验报告单结果不太好,血氨太高,容易造成肝性脑病。甲胎蛋白是肿瘤标志物,刚刚出生的孩子是不应该异常增多的,建议你做一下基因检测。
在做基因检测的同时宝宝应该给予怎样的治疗方案呢?基因检测的病症能够治疗吗?
孩子目前的治疗是可以的,加用雅博司就可以。还是应该以主治医生的意见为主。
好的,谢谢尹医生
不客气,祝宝宝健康成长!
病情分析:
你好,描述中三个月内宝宝血氨增高十倍以上,经过治疗没有下降,还有上升,考虑是小儿先天性高氨血症。
指导意见:
建议你,治疗禁止蛋白质的摄入,可以静脉输入葡萄糖和胰岛素,以补充热量,减少体内蛋白分解,必要时可以做血液透析或者是腹膜透析,以清除过多得氨,药物治疗,可以用苯甲酸钠,盐酸精氨酸等。其他保肝退黄的药物可以继续使用。
医生怀疑是遗传性代谢病,高血氨症除血氨增高外还有其他什么指标升高的吗?
先天性高氨血症一般主要表现在血氨增高伴随其他高氨血主要的症状。如,嗜睡,呕吐,其他检查出来的指标升高,是伴随高氨血症损害肝脏,大脑等。
血氨值150,乳酸4点多。宝宝目前没有异常行为,吃睡无异于平常。高氨血症可以治疗吗?
高血氨可以治疗的,你可以输点葡萄糖和精氨酸,可以使血氨降下来。
温馨提示:
经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。
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