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肺腺癌21基因突变,靶向药后肝损

男 | 77岁 悬赏6个健康币 2019-08-12 09:08:06 5人回复 来自广州市

健康咨询描述: 肺腺癌21基因突变,靶向药易瑞沙1.5月后,复查肿瘤控制效果好,但肝损达中度,医生让停药后换药,有什么建议。

医生回复区

颜道明
颜道明 济南南郊医院   主任医师 擅长: 各种临床麻醉,危急重症病人的抢救,术中管理和术后镇 帮助网友:23897称赞:1
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2019-08-12 09:23:15

      综合评估利害关系,按照医生的建议做是比较好的选择。目前针对此基因突变的靶向药物,也比较多,可以停药后,保肝,换药。同时加强营养,增强抵抗力,有利于减少副反应,增强治疗效果。

杨丽娟
杨丽娟 临沂金锣医院   副主任医师 擅长: 原发性肝癌,淋巴瘤,结肠癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 帮助网友:33921称赞:3
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2019-08-12 09:31:43

      一般来讲,吉非替尼肝脏损伤达到中度的并不多见。尤其是才服用一个半月。时间比较短。建议首选要查明肝脏损伤的原因,然后再考虑换药的问题。因为不查明原因就换药,可能还会导致肝脏损伤。因不能面诊,建议仅供参考。

徐伟
徐伟 驻马店市第二人民医院   主治医师 擅长: 影像学诊断技术,对于肿瘤的诊断和鉴别诊断以及现代放 帮助网友:11634称赞:2
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2019-08-12 09:33:27 我要投诉

      如果这个靶向的药物对肝功能损害比较严重的情况下,就得考虑换药了。本身这种靶向的药物对肝肾功能损害都比较严重。所以目前这种情况只能考虑换药,再看一下。

左淑英
左淑英 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 宫颈癌卵巢癌,乳腺,甲状腺肿瘤,胃肠癌等疾病诊断鉴 帮助网友:76873
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2019-08-12 09:29:17 我要投诉

      现在的情况是肝脏功能受到损伤了,必须要停药,现在需要尽快恢复肝脏功能,吃药都是有副作用,需要肝肾代谢的,所以尽量选择中药调理来保护养护肝脏,同时也可以增加免疫力抵抗力抑制肿瘤生长的。

董霞
董霞 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 擅长常见肿瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、恶性脑瘤 帮助网友:3609
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2019-08-12 09:40:12

      病情分析:
      你好,易瑞沙为肺腺癌比较有效的靶向药,适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。
      指导意见:
      如果因服用易瑞沙引起肝功能损伤,应进行保肝治疗,如静滴甘草酸二胺,还原谷胱甘肽,甘利欣,口服双环酸,联苯双酯等。

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