有问必答网肿瘤科鼻咽癌专科 → 人流手术残留,hcg暂未降到个位数

人流手术残留,hcg暂未降到个位数

女 | 28岁 2019-08-12 22:17:41 3人回复 来自

健康咨询描述: 五月下旬,9由于胚胎发育不全,在当地医院做了人流,住院近一周,b超显示有残留,自己选择吃药促排,没有做清宫,当时医生也没有说是葡萄胎,一周后复查b超无异常。一个月后异常出血去医院复查hcg两万多,当地医院怀疑滋养细胞肿瘤,直接来省妇幼,做了核磁共振,宫腔镜手术,提取物做病理检查,做宫腔镜前hcg六万多。病理检查显示葡萄胎引起的滋养细胞中重度增生,做完3天,hcg降到2万,3天后后复查b超显示有1.6mm残留,做了无痛清宫。3天后复查hcg四千多,医生说可以出院回家,每周做监测,在当地医院每周做hcg监测,hcg一直在降,四周后,昨天来省妇幼复查,hcg为30,b超显示还是有大小不等残留,医生说下周再来复查hcg,再决定要不要再做清宫,请问这个有问题吗?严重不?

医生回复区

田莉峰
田莉峰 江西省妇幼保健院   副主任医师 擅长: 试管婴儿,人工受精,不孕症,多囊卵巢,内分泌紊乱, 帮助网友:167688称赞:5
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2019-08-12 22:22:35 我要投诉

      指导意见:
      你好,一般人流后会出血3-10天左右,如果出血时间过长的,就要考虑有些宫内残留物,可以半个月后复查子宫彩超,看下有没有异常,如果有残留物,可以用益母草颗粒调下,人流后多休息,不要压力大,祝你健康!

2019-08-12 22:25 ask80266411fa 追问

目前是没有异常出血了,只是七月份在省妇幼查到时葡萄糖引起的滋养细胞增生,这次来复查b超,显示还有部分残留,是上次没做干净,还是增生的呢

2019-08-12 22:32医生回答:

这个考虑还是有些残留物

高会影
高会影 保定市第二中心医院   副主任医师 擅长: 子宫内膜癌,卵巢囊肿,子宫肌瘤,月经失调,卵巢癌, 帮助网友:6540称赞:1
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2019-08-12 22:30:28 我要投诉

      对于您的这种情况,建议您注意休息,避免剧烈运动,暂时禁止性生活,注意外阴局部的清洁卫生,避免服用辛辣刺激性的食物。建议您可以考虑行宫腔镜检查+清宫术。

吴爽
吴爽 开滦总医院   主治医师 擅长: 甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良性肿瘤、乳腺癌、乳腺疾病微 帮助网友:19085称赞:1
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2019-09-27 19:34:19 我要投诉

      清宫术后需要严密监测血hcg的下降情况,以警惕侵袭性葡萄胎的可能。如果血hcg下降比较满意,可以继续观察。如果下降不满意,残留组织较多,必要时需要再次清宫,标本送病理,进一步明确诊断。
      以上是对“人流手术残留,hcg暂未降到个位数”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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