请普外科外科医生接诊
健康咨询描述： 孩子五个月前被铅笔插伤大腿 当时因为穿着裤子没有管它以为没事 过了三四个小时他说腿疼才发现有伤口 就给他去做了消毒，打了破伤风 回来以后口子很快就又好了，长得也很好 中间也没有出现红肿疼痛，溃脓 过了快三个月才发现皮下有一个硬结疙瘩 然后就给他去拍了一个dr发现有残留的笔尖 做了手术，手术后取出来的却是，铅笔尖木屑 现在手术后已经两个月了，伤口依然长得很好 手术后一直没有出现溃脓，也没有说疼痛 就认为取干净了就没有管他 我前两天无意中有人说木头拍片根本就看不到 就开始担心是不是没有取出来那个笔尖 然后又给他复查了一个dr 发现那个笔尖还在那个位置 有几个疑问想在这里问下医生 一、为啥当时五个月前查上有残留的异物在里面，他中间没有出现溃脓？也没出现红肿疼痛。 二、现在手术后两个月了。为什么伤口旁边的皮肤下面还有一个摸着像筋一样的东西？ 三、一直没有症状，没有感染，红肿疼痛发热。像这种铅笔尖在里面会不会威胁生命有什么恶变等不好的影响？
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你好，铅笔芯是石墨，主要成分是碳，所以，只要不发生感染，对人体应该不会有什么明显的危害。如果孩子没有任何不舒服感觉的话，应该没什么问题。如果有局部不舒服的感觉，可以做个局部超声检查，观察一下它与神经血管的关系。必要时可以超声定位下取出。
超声做了两次什么也没看到。就是复查这个片子的时候才发现铅笔线还在里面，手术没有取出来。现在手术后两个月了，没有任何症状。
我个人认为如果没有任何症状，可以暂时不处理，继续观察。如果有症状可以改用ct定位取出。
你好，从你的病史描述看，首先铅笔芯本身是含铅属于金属，所以它摄片检查显影，但不一定会导致局部感染，所以它被周围组织包裹，手术之后摸起来像有硬结不排除疤痕增生可能，建议局部热敷理疗促进血液循环。最后铅笔芯必定属于重金属，如果能取出来建议取出来，一般医院是无法判断是否导致铅吸收影响身体。
病情分析：
根据你所描述的内容来看，宝宝五个月前被铅笔插伤大腿，手术取出残留的笔尖和木屑，手术已经两个月了，伤口愈合比较好，但复查以后发现还有笔尖的残留物。
指导意见：
你好，如果复查手术部位还有笔尖的残留物，主要表现为局部红肿，疼痛，严重时伴化脓，但不会威胁生命，也不会恶变。建议你最好再去手术的医生那儿再咨询一下，如果确定有笔尖的残留物，最好手术取出，这样更放心，更安全。
以上是对“请普外科外科医生接诊”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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