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食道癌术后化疗前CT检查

男 | 68岁 悬赏2个健康币 2019-08-14 09:22:06 3人回复 来自

健康咨询描述: 食道癌术后第三次化疗前检查,报告上显示纵隔内淋巴结稍大,


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徐伟
徐伟 驻马店市第二人民医院   主治医师 擅长: 影像学诊断技术,对于肿瘤的诊断和鉴别诊断以及现代放 帮助网友:11634称赞:2
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2019-08-14 09:26:57 我要投诉

      纵隔的淋巴结稍大,现在没有太大问题的,你可以定期复查,目前这个化疗的结果还是可以的,这个肺部的炎症应该是化疗的副副作用,所以如果咳嗽咳痰,可以吃一些消炎的药。

2019-08-14 09:27 ask87934016sd 追问

淋巴结稍大会不会是转移了

2019-08-14 09:28医生回答:

目前还不能确定,就是有转移的。

2019-08-14 09:30 ask87934016sd 追问

做什么检查能确定下来

2019-08-14 09:37医生回答:

你可以过一段时间再复查。没有必要再进一步检查。

顾伟国
顾伟国 南昌大学第一附属医院   医师 擅长: 肺癌,胃癌,结直肠癌,颅内肿瘤,宫颈癌,前列腺癌, 帮助网友:910
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2019-08-14 09:27:50

      病情分析:
      你好,根据你的胸腹部CT结果提示食管癌术后病情稳定,没有出现复发转移的倾向。你的纵膈淋巴结稍大,这是没多大关系,一把其直径小于1cm。临床上对于淋巴结的判断大致标准时,小于1cm不考虑转移,1-1.5cm可疑转移,大于1.5cm考虑区域淋巴结转移。以及对于你肺部小结节,这次对比8月1号的,考虑结节没有变化,因此考虑肺部结节是良性为主,应该炎症性结节。
      指导意见:
      根据你的胸腹部CT结果,考虑疾病稳定,食管癌术后没有出现复发和转移,建议你继续完成后续化疗,并定期复查影像结果和肿瘤标志物。

2019-08-14 09:29 ask87934016sd 追问

现在淋巴结是稍大,会不会再继续严重下去

2019-08-14 09:32医生回答:

目前根据你的淋巴结复查情况,考虑是正常的淋巴结,没有出现转移。一般小于1cm的,不会考虑转移的,且你家人也在接受术后化疗所以不用太担心。

2019-08-14 09:34 ask87934016sd 追问

好的,非常感谢

2019-08-14 09:36医生回答:

没事,这是应该的,你这次复查是病情稳定,那个淋巴结暂时不用管,继续完成后期化疗就可以。

2019-08-14 09:46 ask87934016sd 追问

这是术后的病理报告,请医生综合现在的检查结果给评估一下,手术效果如何,以及以后的复发转移几率,或者说五年存活率给做一下推断,

2019-08-14 09:52医生回答:

你好,你的术后病理结果分期是pT2N0M0,分期比较早,且是高分化,预后比较好,五年生存率在70-86%左右。

2019-09-03 17:26 ask87934016sd 追问

医生你好,这又过去半个月了,现在的检查结果右肺上叶小结节又增多了

2019-09-03 18:18医生回答:

你好,目前针对你右肺上叶结节增多,如果目前有肺部感染的症状,那需要考虑炎症性。如果没有肺部症状,且最近人的精神状态比以前差,那可能要考虑肺转移的情况。建议你肿瘤科门诊看下,对比你以前的胸部CT片子,这样才能更好判断。

2019-09-11 22:14 ask87934016sd 追问

医生你好,再咨询你一下,现在四次化疗做完了,医生说应该是做六次的,考虑病人年龄大了怕受不了化疗的反应所以做四次,现在等于化疗没有做完,医生说以后需要一直吃阿帕替尼代替化疗,听说这种药也有一定的反应,如果一直吃一直有反应这样也受不了,况且这种药也太贵了,平均每天都得一百多,一般家庭也负担不起,请问这种药对食管术后的效果到底怎么样,如果不吃这种药对以后的复发影响大不大

2019-09-11 23:39医生回答:

你好,如果实在耐受不了化疗的不良反应,可以先修养一段时间,然后根据你家人的体力状况,并去肿瘤科门诊复查,看下肿瘤控制的怎么样,然后再考虑要不要行后面的化疗,如果实在耐受不了,就可以先定期观察。以及口服阿帕替尼靶向药物,这个不良反应还是比较多的,如果经济实在承受不了,就先不要吃,可以先考虑定期观察和肿瘤科门诊就诊。

赵翌
赵翌 大连医科大学附属第一医院   主任医师 擅长: 主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗,专注肺癌/ 帮助网友:14531
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2019-08-14 09:27:03 我要投诉

      你好,食道癌患者目前的情况是建议进行积极治疗的,不能排除是有转移的情况的,食道癌患者术后是要根据患者的自身实际情况来考虑是否需要进行放化疗的,食道癌患者在术后可以用中药进行相应的调节的,在中药方面人参皂苷Rg3更应用于较多的治疗中,它可以增强食道癌患者术后的恢复程度,还可以减少食道癌患者术后的一系列并发症的产生,防止食道癌癌细胞的转移和进一步恶化。
      
      以上是对“食道癌术后化疗前CT检查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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