今天又突发血压高，心跳加速
健康咨询描述： 今年29岁，上班中突发心跳加速，血压增高，头晕，视物模糊，然后就诊于本地三甲医院千佛山医院，做心电图，心梗检查，颅脑CT，磁共振，头颈部CTA，心脏CTA，血常规，血压高五项均正常，后做动态心电图，动态血压，大致正常，然后逐步检查，肺部CT，肾部CT，肾部CTA，甲状腺素检查，心脏彩超，均正常，最近又查了嗜铬细胞瘤，结果正常，自6月20至8月14日，突发心跳加速，血压增高已有5次左右，今天又发作，血压计测量，血压195-100，心跳更是达到了190下，每次都是静止状态下突发，半小时之内恢复正常请问该如何治疗？貌似该做的检查都做了，还需要检查什么？请主任出招
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那么首先你这个情况的话，高血压的情况可能是与心率快有关系，这个有可能是紧张性高血压自主成神经功能紊乱造成，所以说这个时候才会出现检查结果都正常，但是症状比较明显，血压比较高，所以现在这个情况的话血压太高了，所以最好吃，在医院治疗，把这个血压控制下来，然后平时一定要注意休息，适当锻炼，不要胡思乱想。
血压平时不高，就是发作的时候，心率和血压都生的很高，嗜铬细胞瘤也检查了
呵，你这些检查结果是没什么大问题，这个情况的话，考虑就是紧张焦虑造成的血压和心脏，这个情况可以去看心理科医生，从这方面着手进行调理。而且您这个情况的话，最好是找一个医生，这种心理学的用都高血压的，这种情况的话就好处理
我觉得是病变性的，因为我用家里测量血压计，测量的时候，有时心跳会连续跳几下，我那个机器会报警
首先这个情况的话，你要明确一点，这你自己有心理暗示，特别担心的时候去检查，这个时候自然会出现问题，所以像你这种情况，建议你还是好好和医生沟通，这个情况如果说真的是疾病方面的问题，检查应该是查得出来的，不可能检查都是正常的。
您给看看这个
首先你现在这三张检查报告，一张是心脏血管检查也就是冠脉ct，这个是冠脉是没有堵塞，没有问题的，这个可以排除心脏病，也就是冠心病的情况，而第2张报告也是正常的，第3张报告是脑部的情况也可以排除，所以整个检查结果都是正常的。
出的报告也正常，但是心率和血压总是突发不正常呢，这是我所担心的，今天发作心率195，血压200多，然后半小时内都降到了正常水平，我怕哪天真的挂了，这么个发作
这个情况的话你不要担心，越担心这个指标可能越出现异常，这个时候一定要放松心情，我给您讲了这个情况，你可以到心理课好好的让医生给您评估一下，看看有没有心理方面的问题，比如说焦虑的问题
你跟我们这医院的医生说的差不多，他说很多老年人也会出现这种情况，打救护车来了，一查没问题，回家就犯病
这个情况，需要看下心理科医生先消除下心理问题导致的情况，您也可以在网上让医生好好和老人通话聊天，可以收到很好的效果
病情分析：
根据你的描述，这个情况最可能的就是室上性心动过速，但是动态心电图并没有显示室上性心动过速，建议进一步做个心肌电生理。
指导意见：
如果确实是不存在室上性心动过速，那么就要考虑是焦虑症了，不过一定要先做个心肌电生理，除外室上性心动过速。
孟主任您看看这个
偶发的室上性早博，不会导致这些症状。你可以参考一下我的建议。回想一下有没有诱因，比如着急生气
吸烟的时候或者着急
烟草的尼古丁和情绪激动，都会导致血压升高，心率增快，先祛除这些诱因，平时注意适当的运动，如果还是频繁发作，就要考虑焦虑症了。
关键主任，血压和心率都太高了，真怕哪天血管爆了，你给个出路
你可以看看前面说的，参考一下我的建议。
还有这些个检查
看这些检查都没有问题，头部和心脏也没有发现血管瘤，短时间内，血管爆裂的可能性不大。更加的像是焦虑症了
那天血压乱
在服用抗焦虑药物的基础上，如果血压还是高，就可以加上降压药。你看看前面说的那些注意事项，尽量调整精神状态吧。
病情分析：
您好，根据您的描述和您的年龄，您的高血压应该属于继发性高血压，符合您的症状的有醛固酮瘤和嗜铬细胞瘤引起的高血压。
指导意见：
嗜铬细胞瘤瘤会分泌大量的儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺），导致心跳加快，血压升高(也是突发性的），和您的症状及其相似，建议您可以查一下肾上腺的CT，抽血查高血压4项以及尿儿茶酚胺、皮质醇、ACTH等继发性高血压的检查，明确诊断后针对病因治疗。
以上是对“今天又突发血压高，心跳加速”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
都做了啊，
还有皮质醇、促肾上腺皮质激素、肾素、血管紧张素、醛固酮这几项检查呢？也是必不可少的呀？还有24小时尿电解质？
查了，你给看看
你的结果都是正常的，那就要考虑心理方面的问题了，最近有没有觉得生活压力或者工作压力很大，又什么不顺心的是吗？心情怎么样，有没有觉得很压抑或者很紧张？
没有啊，我基本上把身体查了一遍了，您给想想还有什么原因
原发性高血压的症状您不太符合，您的症状很符合继发性高血压，但是检查结果不支持，最近休息得怎么样，有没有熬夜或者特别劳累的情况？每次发作时是不是发生什么事情以后才出现这样的状况的？
没有啊特殊的情况，难道是吸烟导致的？
吸烟虽然会有一定的影响，但是你以前都有吸烟的，不至于吸烟以后就到这么高的血压和心率，晚上休息得好吗？有没有发作时侯的心电图，有的话可以给我看一下。
关键逮不住发作的时候，有两次我带着动态心电图发作，竟然没有明显的记录，只记载了心跳加速但是没有异常
从上面看也就是窦性心动过速的，建议您口服降心率的药物治疗，看一下疗效，如果症状能够控制的话就不用再去到处检查了，该检查的都检查完了，你的心脏没有器质性病变，可能就是由于窦性心动过速引起的症状。如果还发作的话可以排除一下交感神经型的颈椎病，。
病情分析：
症状符合阵发性高血压和心律失常，但两者谁为因果还不确定，目前针对阵发性高血压的检查项目还有待完善。
指导意见：
首先是心率先加快，但是心电图都正常，继而血压高，是否存在遗传性疾病，需要追问家族史；其次就是肾素-血管紧张素检查及激素水平排查；再次就是台阶试验看是否可以诱发上述症状；最后就是长期用药看是否仍发作，然后对症处理，必要时电生理检查。
你说的都做了
的确比较全面，但是结果与我说的不完全一致，尿液查过了吗？尿液内激素水平的监测呢？
看看是这些吗？
目前尿常规没有异常，那您发作时的心电图是什么样，一直都没有抓住过吗？
那天血压，心率乱了
血压计上的这种心率不是很准，需要做心电图才可以，或者你用运动型手表或手环，记录心率比较准确。
病情分析：
你好，根据你所说情况，这个情况目前不好确定是什么原因导致的，因为没有原因的一般都叫原发性高血压，不过这个情况还要继续观察。
指导意见：
建议，近期每日测量血压不少于三次，观察一周，如果没有一点变化或者是一直处于超高状态就需要尽快用药治疗，平时要改掉坏习惯
现在吃着药了，酒石酸美托洛尔片
目前能控制到什么状态
不发作的时候血压，心率都很正常呢，我早上吃一片
这种情况看来是需要长期服药治疗了
以你多年经验来看，这个怎么办？我所有检查都做了，重要器官的，医生说放心死不了，但是我太害怕了，血压和心率发作时都这么高，我也确定不了他什么时候发作，这样总不是办法
这个情况还真不好控制因为确实没有明显的诱因，所以只能按时服药治疗
您看看这个
确实挺高的，而且心率很快，你这个情况还是到医院住院治疗一段时间吧
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