健康咨询描述: 脑出血,丘脑。出血量及位置如ct图。48h了,意识清醒,轻微运动障碍。目前在医院保守治疗。请问这种情况保守治疗和手术哪个好?各约需要多长时间,后遗症呢?
病情分析:
需要看出血吸收的情况,如果几天的复查情况,出血吸收的不好,
指导意见:
可以考虑微创手术治疗,促进出血的吸收。需要根据出血的吸收情况,和对于脑组织压迫症状,患者的症状决定治疗方案,可以听从面诊医生的建议。
医生的字看不懂,她又不在。您能根据ct图和病历给出一定的建议吗?
检查就看出血压是高的,医生建议是入院治疗,查体不能看清。本有脑出血,虽然患者现在症状不重,但是随着病情发展,会有加重的过程,建议入院治疗。是否手术,需要复查头部CT,看脑出血的吸收情况,不建议回家做治疗。
谢谢。大概多久复查一次脑CT,护理过程中应该注意些什么?
可以48小时复查一次CT,或是根据病情变化,随时复查。
我根据你叙述患者的立场表现,患者正在住院期间,医生根据患者的身体状况,根据患者病情才选择保守治疗的。目前来看我觉得医生选择保守治疗是比较正确的。
医生建议转院去三甲手术,说丘脑出血超过5ml就建议手术。可是也有医生说丘脑比较重要,位置比较深,建议保守治疗,出血量较大才手术。不知道该怎样抉择
根据你的情况,我的建议是听医生的吧
丘脑出血我们绝大部分都是做保守治疗而不做手术,因为它的位置是比较深的。丘脑主要是感觉神经的中继核,所以一般他的运动受损比较轻,感觉受损比较重。
因为主治医生不在,所以麻烦您看一下ct图,能判断出血位置和出血量吗?
出血的位置应该是在丘脑,而出血量的判定,你看旁边有一个比例尺。按那个比例尺你去量,量最长的和最宽的。按出血量就是长乘宽乘层厚。粗略的是那1/2,详细的按6分之兀。
根据比例尺量了下,图中最大的三处长度为3,3,2cm。 感觉神经受损重会有什么后遗症。
那么你现在最重的就是3×3×2二18,18除以二9m1吧,主要你这就是感觉麻木,有时候有感觉性的幻觉出现疼痛。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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