肘关节综合征手术不明显
健康咨询描述： 第一次手术后效果不明显，后期出现了手部肌肉萎缩，做了肌电图
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你描述的这种情况，属于手术和疾病恢复的不太理想。建议，和主治医师沟通，到正规公立医院康复科进行康复理疗，有利于恢复，平时注意功能锻炼。尽量达到好的治疗效果。
能不能第二次手术
具体情况，应该和主治医师沟通。
目前术后检查考虑手术肌肉有萎缩，建议可以到医院的康复科进行就诊咨询，结合目前具体的症状以及查体进行综合判断，在康复科医生指导一下进行训练，会取得一定的治疗效果。
能不能第二次手术
先进行术前评估，确定具体情况，再考虑是否可以进行二次手术。
病情分析：
因肘部创伤性关节炎而出现尺神经受压，在尺侧腕屈肌两头之间有一增厚的纤维带，压迫尺神经，称之为肘管综合征。
指导意见：
手术治疗适用于手内在肌萎缩、保守治疗效果不好者。术前手内在肌萎缩明显者效果差。术前肘部能测出ESP的效果好，无ESP的效果差。术中见神经内纤维变性，术后效果差。症状持续时间长也是预后不良的标志。
以上是对“肘关节综合征手术不明显”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
能不能第二次手术
恐怕效果不会很好。
病情分析：
此病是肘管综合症卡压神经所致的病理改变，手术只是为神经减压，并不能恢复神经，故术后因治疗缺乏而恢复不佳，从治疗角度讲，现最佳的治疗和有效的治疗期已过，
指导意见：
治疗期还有一年时间，如不能正确治疗使受累神经得到良好的血供营养和兴奋激活麻痹不全的神经，就不能恢复神经调节支配区的血供，延误治疗或治疗不当，受累神经会因缺血时间过久而发生变性，遗留症状终生相伴。故本病恢复在于及早的治疗
能不能第二次手术
建议你至神经内科和康复科就诊，给予患者营养神经药物并配合针灸、康复锻炼治疗，促进肢体功能恢复，适量活动
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