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十几天前小便出血,囊肿长在膀胱尿道口

男 | 75岁 悬赏2个健康币 2019-08-16 16:20:21 3人回复 来自

健康咨询描述: 小便出血已有十几天,两天前做了膀胱镜及微创,取出指甲大小囊肿,囊肿长在膀胱尿道口


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刘刚成
刘刚成 三峡大学附属仁和医院   主治医师 擅长: 泌尿系感染,淋病,男性不育症,睾丸鞘膜积液,睾丸肿 帮助网友:19523称赞:9
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2019-08-16 16:24:20 我要投诉

      目前病理结果的话,提示膀胱癌,这个是高级别浸润性膀胱癌的,这个不是囊肿的,目前这样情况的话,术后需要定期进行膀胱灌注治疗的,然后三个月左右复查一次膀胱镜,但是如果身体允许,可以考虑大手术的。

2019-08-16 16:28 ask91932984qh 追问

大手术是指什么?目前这情况能看出癌细胞转移没?

2019-08-16 16:40医生回答:

目前没有看到转移,这是病理结果,大手术就是拿掉膀胱。

2019-08-16 16:54 ask91932984qh 追问

这有没有忌口的,什么不能食物不能吃

2019-08-16 16:55医生回答:

忌口的话,没有特别的忌口的,就是自己注意清淡饮食即可。

2019-08-16 16:57 ask91932984qh 追问

病人有糖尿病,像鸡鸭牛肉,羊肉什么的能吃吗

2019-08-16 16:57医生回答:

可以吃,但是少吃多餐,控制量才可以。

2019-08-16 17:13 ask91932984qh 追问

这个暂时需要做ct平复及增强的片子看有没有转移吗?还是等化疗一段时间看

2019-08-16 17:17医生回答:

可以的,如果没有出院,可以住院报销。出院了就下次化疗检查。

2019-08-16 17:35 ask91932984qh 追问

以目前这病理报告来看,癌细胞是不是还没转移到其他部位

2019-08-16 17:56医生回答:

病理结果看不到有没有转移的。

温伟辉
温伟辉 大余县人民医院   副主任医师 擅长: 肾癌,尿路结石,前列腺炎,前列腺肥大 帮助网友:32537称赞:13
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2019-08-16 16:28:17 我要投诉

      指导意见:
      你好!根据你的病情介绍分析,从病理检查结果看,这是浸润性高级别尿路上皮癌。不知这肿物有多大?如果总共只有指甲大小,一般来说通过微创手术,加上术后局部化疗,一般是可以根治的目的。

2019-08-16 16:32 ask91932984qh 追问

取出来就指甲大小,长在膀胱尿道口。

2019-08-16 16:47医生回答:

一般膀胱肿瘤大多是生长在膀胱颈与膀胱三角区内的,病理结果出来了应该是没有什么结果误差的问题。前面说了这方面的处理办法,并且注意三个月后复查膀胱镜,以后半年复查,一年复查。

2019-08-16 16:52 ask91932984qh 追问

这种浸润固有层是不是显示癌细胞还没扩散?

2019-08-16 16:56医生回答:

这不能完全肯定是否扩散。但从理论上来说,肿瘤浸润不深,扩散与转移的可能性还是比较小的。所以前面解释一般来说通过微创手术,加上术后局部化疗,一般是可以根治的目的。

2019-08-16 16:59 ask91932984qh 追问

化疗建议哪种形式的化疗

2019-08-16 17:03医生回答:

前面解释了,这是局部化疗。膀胱肿瘤的化疗大多是医生选择化疗药物做膀胱灌注。这是有规范的,医生会选择好的。

2019-08-16 17:14 ask91932984qh 追问

膀胱灌注化疗是不是抑制癌细胞扩散,这种浸润性的是不是癌细胞扩散速度比较快的

2019-08-16 17:18医生回答:

膀胱灌注化疗主要是预防复发。因为肿瘤小,一般来说扩散的可能性还是比较小的。

2019-08-16 17:18医生回答:

膀胱灌注化疗主要是预防复发。因为肿瘤小,一般来说扩散的可能性还是比较小的。

2019-08-16 17:36 ask91932984qh 追问

那有什么药物能抑制肿瘤扩散吗?

2019-08-16 17:38医生回答:

化疗本身就是抑制肿瘤的扩散的,如果其它问题有什么问题,手术医生会考虑是否全身化疗的问题。

陈佳
陈佳 主治医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,心绞痛,心肌梗死,慢性胃炎 帮助网友:47362称赞:4
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2019-08-16 16:37:32 我要投诉

      你好!你的症状考虑是由于囊肿破裂所引起的抽血,建议手术之后应该多喝水,多排尿,保持尿路通畅,另外如果合并有泌尿道感染的话,应该要使用抗生素来控制感染,同时要关注病理结果,再根据病理诊断来决定下一步的处理方案。

2019-08-16 16:55 ask91932984qh 追问

病理显示浸润性高级上皮癌,癌细胞浸至固有层

2019-08-16 16:56医生回答:

这个病理结果是提示有膀胱肿瘤,你需要进行膀胱灌注化疗,同时还有必要检查全腹ct平扫以及增强来排查是否存在有其他地方的转移。

2019-08-16 17:16 ask91932984qh 追问

好的,现在病理报告显示浸润固有层,是不是代表还没进去肌底?如果做灌肠式化疗能不能有效抑制

2019-08-17 23:21医生回答:

这个病理报告是没有显示肌层浸润的,可以做膀胱灌注化疗

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