腹痛，黄疸，脾脏肿大
健康咨询描述： 腹痛持续一周靠止痛针，全身发黄，脾脏过大，不拉大便不放屁。三年前胆结石胆囊切除术做了，请帮我看下核磁共振有没有胆管堵塞
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医生回复区
病情分析：
你好，这位患者根据你的病情叙述，和你上传的上腹部MRI检查结果来看，现在主要考虑你肝大，脾大，同时你肝门考虑有条索状信号影，不排除有肝炎病变？但是你的肝内胆管并没有什么病变，也没有发现堵塞变大？
指导意见：
根据你的病情叙述，这种情况下，结合你出现的腹痛，全身皮肤黄染，首先要看一下你现在肝功化验检查结果怎么样？同时还要看一下乙肝两对半和丙肝化验结果，这种情况下，你应该去你们当地大医院的肝胆外科住院治疗，必须要明确病因之后再对症治疗，尤其具体是什么原因引起的肝大脾大？还要看一下血常规化验检查结果怎么样？
现在已经在医院，就是因为有个医生说胆管堵塞，一个说没有。我才来问问。现在肚子一直痛，不拉大便不放屁。痛到无法忍受，可是医院还找不到病因，无法止痛。
这种情况下，如果始终无法查出病因的话，一个是建议你转院上上级医院继续治疗，再有一个就是得做一个肝脏穿刺活检看一下，另外，相关的血常规，乙肝两对半，丙型肝炎还有肝功化验，检查结果都怎么样啊？
我也看不到结果，我是帮我弟弟咨询的。昨天医生打电话给我说有点早期肝硬化，问题现在就是腹痛止不住，是不是没找到病因无法对症下药，是不是应该深一步查血
这种情况下，医生一定给你弟弟做了相关的化验检查，首先要看一下这些化验检查结果，另外实在诊断不清楚，我上边已经说了一个是赶紧转院，不能耽误病情，另外一个办法就是做一个肝脏穿刺活检，这样的话有助于诊断，要不然你这种干等着也不是办法。
好的，谢谢
好的好的，不用客气，这种情况下，如果你弟弟现在住院的医院不能确诊的话，同时也不能做肝穿的话，尽快应该转院治疗，不能在这继续耽误，有的时候确实病情比较复杂，不能确诊，这种情况下只能去上一级别的医院再去看一下，祝你弟弟身体平安，早日康复，也希望我的回答你能满意。
病情分析：
您好：不要担心，根据您的核磁共振结果不存在胆管阻塞的情况。
指导意见：
建议您：保持心情舒畅，适当增加户外活动，增强体质，注意休息，不要熬夜，加强腹部保暖，少量多餐，减少对胃肠道负担，多食新鲜的温热性水果和蔬菜及粗纤维食物，避免生冷辛辣油腻等刺激性食物。
病情分析：
你好，根据你的报告看，肝脏的关系不是太大，没有占位，胆管没有梗阻，为什么出现黄疸了呢，有没有做肝功能检测发一下
指导意见：
胰腺叶没有出现什么问题，你现在具体什么情况，哪里疼痛，有没有肝炎病史，消化道有没有问题，详细的发一下，以前有什么病史吗
以上是对“腹痛，黄疸，脾脏肿大”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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温馨提示：
对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。
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