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说是慢粒白血病患者真的是么?

女 | 49岁 悬赏6个健康币 2019-08-16 20:25:46 3人回复 来自

健康咨询描述: 血小板2564医生说是慢粒做了基因突变五项化验都是阴性,我是得了慢粒白血病么?


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杨旭东
杨旭东 苏州市相城人民医院   主任医师 擅长: 血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,贫血 帮助网友:26276称赞:14
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2019-08-16 21:44:15 我要投诉

      血小板2564,是显著升高。慢性粒细胞性白血病和原发性血小板增多症,都表现为血小板计数显著增高。但是融合基因JAK2阴性不符合原发性血小板增多症,所以确实应该考虑慢性粒细胞性白血病可能。需要等BCR-ABL融合基因检测结果来判断。

2019-08-16 21:48 ask91936557uq 追问

融合基因也是阴性

2019-08-16 21:50医生回答:

这是JAK2V617,不是BCR-ABL。

2019-08-16 21:54 ask91936557uq 追问

发错了,再重新发给你

2019-08-16 21:57医生回答:

BCR-ABL阴性,不能诊断为慢性粒细胞白血病。虽然JAK2V617F也是阴性,但是在排除慢粒后,不妨碍诊断为原发性血小板增多症。因为有JAK2阴性的原发性血小板增多症。

2019-08-16 22:11 ask91936557uq 追问

那么我不是慢粒白血病吗?

2019-08-17 07:03医生回答:

根据报告单结果,这不是慢粒,是原发性血小板增多症。

刘德岐
刘德岐 枣庄市市中区人民医院   医师 擅长: 呼吸内科(哮喘,慢性支气管炎,肺心病,肺炎等),消 帮助网友:11558
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2019-08-16 21:57:22 我要投诉

      尊敬的朋友,嗯,这个疾病的诊断主要靠的并不是这个。,这个只是辅助诊断手段。,主要的诊断方法是骨髓穿错病理。,这才是明确诊断的最关键。,嗯,那些免疫学呢?只是一些辅助诊断价值。希望能帮助到你,祝你早日康复。

2019-08-16 22:14 ask91936557uq 追问

医生没让我做骨穿,说是这个是关键的化验

2019-08-16 22:17医生回答:

哦,有可能他已经基本诊断完了之后,然后进一步检查的。

孟新新
孟新新 夏津县中医院   医师 擅长: 脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、冠心病 不稳定性心 帮助网友:890
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2019-08-16 21:29:20 我要投诉

      病情分析:
      您好,你的血常规检查以及骨髓检查可以看一下吗?以及患者的临床症状,脾大严重吗?确诊该病需要结合血象骨髓象,以及以及生物学检查。
      指导意见:
      建议您在专业的血液科住院治疗一下,基因突变阴性不代表不是,需要结合其他指标以及症状,这种疾病大夫一般不会诊断错了的。
      以上是对“说是慢粒白血病患者真的是么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-16 21:41 ask91936557uq 追问

能治好吗?得了这个病能活多久?

2019-08-16 22:34医生回答:

她的血常规只有血小板异常严重,基因检测没有问题但是不代表不能确诊白血病有5%的阴性概率,如果确诊只能积极治疗观察一下,排除突发情况比如急性出血或者血栓的情况下治疗一下可以延缓生命,需要专业血液科住院治疗观察最好

疾病百科| 白血病(别名:血癌)

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