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第一次出招痛风,脚大拇指肿痛已有一个星期

男 | 25岁 2019-08-17 08:21:09 5人回复 来自

健康咨询描述: 一个星期前,清晨突然脚的大拇指肿痛,发红。尿酸518,应该是痛风。现在不怎么肿了,但还是有点痛。这个痛风不管怎么注意饮食,是不是都会发展成为慢性痛风?是不是一辈子都好不了,反反复复发作持续一辈子吗?会不会得尿毒症

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刘利鹏
刘利鹏 枣庄市立医院   副主任医师 擅长: 系统性红斑狼疮,痛风,强直性脊柱炎,混合性结缔组织 帮助网友:60696
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2019-08-17 08:34:48 我要投诉

      非布司他一天一次,一次一片,秋水仙碱一天两次,一次一片,这个方案最有效,以后得经常找医生根据尿酸及病情给你调整治疗,不是一成不变的,正规治疗加饮食控制,痛风可以控制很好的

2019-08-17 08:36 ask890247086h 追问

我现在在吃非布司他,一天一片,一个星期了已经,还是有些微微痛。半个月后复查如果尿酸降至正常水平,是不是还要继续吃药?在网上说,我这是急性发作期,那将来会不会一定发展到慢性期?最后成痛风性肾病呢?

2019-08-17 09:29医生回答:

尿酸降到360以下,非布司他由治疗量的40mg/日,改为20mg/日,如果20mg/日维持一段时间后尿酸仍控制理想,可以继续减量,改为每周2次,每次20mg,如果该剂量尿酸反弹,则需要再加回到减量前的剂量

韩志峰
韩志峰 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃癌,消化道出血,返流 帮助网友:24830称赞:7
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2019-08-17 08:35:50 我要投诉

      您好,频繁发作而又未经过正规治疗可能导致慢性痛风,痛风缓解期需使用降尿酸的药物,建议进行血尿酸及24小时尿尿酸的检查明确是何种类型的尿酸增多,如果血尿酸升高,尿尿酸不高,那么一般提示排出减少,可适用于苯溴马隆,如果血尿酸、尿尿酸均高,提示生成增多,可选择抑制尿酸生成的药物如别嘌醇。

2019-08-17 08:40 ask890247086h 追问

意思是第一次发作后,如果尿酸控制得好,就不会进入慢性期?是吗?痛风是无法根治的吗?如果想根治,可以尝试什么方法吗?

2019-08-17 08:43医生回答:

痛风无法根治,只要尿酸控制好可以避免继续发作的,日常注意一定要低嘌呤饮食避免饮酒,如果通过饮食控制不佳,要配合药物治疗的。

任项勇
任项勇 医师 擅长: 内科专业,呼吸和消化系统的常见病多发病的诊断与治疗 帮助网友:27484称赞:31
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2019-08-17 08:23:22 我要投诉

      病情分析:
      可以吃点秋水仙碱和双氯芬酸钠治疗的,平时多注意点饮食规律
      指导意见:
      平时不要吃辣的刺激的东西和海鲜了,多吃点蔬菜水果,多喝点热水,养成一个好的生活习惯。
      以上是对“第一次出招痛风,脚大拇指肿痛已有一个星期”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-17 08:24 ask890247086h 追问

是不是将来一定会出现痛风石或者再次复发呢?能不能避免?

2019-08-17 08:26医生回答:

不一定出现的,平时多注意点饮食规律,养成一个好的生活习惯。

张艳娟
张艳娟 医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压,糖尿病并发症 帮助网友:3305
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2019-08-17 08:24:49 我要投诉

      病情分析:
      你好根据你的描述,痛风是不会变成尿毒症的这个你放心好了。平时注意饮食就可以的。
      指导意见:
      你好根据你的描述,痛风如果是急性发作的时候,只有对症治疗减轻关节肿痛,平时不要吃,嘌呤类的食物,啤酒不能喝。海鲜不要吃。

2019-08-17 08:25 ask890247086h 追问

还有机会痊愈吗?是不是每年都会发作?

2019-08-17 08:30医生回答:

你好,吃药治疗一段时间,平时注意饮食。就可以的。

2019-08-17 08:32 ask890247086h 追问

在网上听说,痛风会经历四个阶段,我这是急性发作期,是不是以后一定会到第三个阶段,就是慢性期?最后是痛风性肾病期?

2019-08-17 08:38医生回答:

你好,平时只要是注意饮食是不会发展成痛风性肾病的。痛风肾的表现有高血压,蛋白尿,血尿。

张凤英
张凤英 护师 擅长: 呼吸系统疾病、消化系统疾病、湿疹、痤疮、荨麻疹、脑 帮助网友:98518称赞:273
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2019-08-17 08:33:50 我要投诉

      病情分析:
      痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
      指导意见:
      平时多喝水,禁食海鲜食品,饮食以清淡好消化为主,一般会逐渐痊愈的,不必担心,定期到医院复查。做好自我防护。
      

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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