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肺部有阴影咳出带血丝的痰

女 | 59岁 2019-08-19 09:50:26 4人回复 来自

健康咨询描述: 两个多月前咳嗽,带血丝,拿了点云南白药吃了然后两个月后不吃药了又咳出点带血丝的痰,去医院拍片看了看说是有阴影,然后做的支气管镜也没有取出来,就打了两周的消炎针,今天去复查拍片,报告还没出来,医生说的看着没有什么变化,这是怎么回事?

回复区

郑峰
郑峰 临沂市人民医院   副主任医师 擅长: 原发性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,脑肿瘤,骨肿瘤,鼻咽癌 帮助网友:35474称赞:3
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2019-08-19 09:59:59 我要投诉

      如果阴影大,建议手术切除!!结节影不易查明诊断,需要动态观察明确诊断,若结节持续变大,考虑恶性可能大,若结节稳定不变,考虑良性病变,积极治疗是胸腔镜切除结节病灶病理明确

2019-08-19 10:03 ask91795393rp 追问

这打了两周的消炎针,今天又去拍的片子,今天的报告一会出来,不过医生从电脑上看着说没什么变化,您说是不是复查的太早了,所以看着没什么变化

2019-08-19 10:03医生回答:

打针两周不算早

2019-08-19 10:07 ask91795393rp 追问

我的意思是,她之前两个多月前就咳出带血丝的痰来,吃了点云南白药好了就没在吃,两个月后又一次咳出来,才去医院拍的片看的,是不是两周拍一次拍太近了,所以肺部的阴影看不出什么变化来

2019-08-19 10:19医生回答:

不是打了消炎针吗

2019-08-19 10:28 ask91795393rp 追问

是啊,拍完片子后,又打了两周的消炎针,今天又去拍的片子,今天的片子报告还没有出来

2019-08-19 10:31医生回答:

等报告。。

2019-08-19 10:50 ask91795393rp 追问

第一张是两周之前的报告,第二张是今天的报告,您看看

2019-08-19 11:13医生回答:

活检或者手术切除

2019-08-19 11:23 ask91795393rp 追问

穿刺风险大吗?需要住院吗?费用大约多少钱

2019-08-19 17:30医生回答:

有风险,不算大

韩丰阳
韩丰阳 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 食管癌、结核肺癌、鼻咽癌、卵巢肿瘤 帮助网友:11556称赞:2
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2019-08-19 10:00:48

      你好,根据你的病史描述情况看,影像学检查只能看到病变的位置,大小,形态结构,不能确定性质,肺内阴影常见的原因考虑炎症,结核肿瘤,建议尽快系统检查明确诊断,发现问题积极治疗

2019-08-19 10:18 ask91795393rp 追问

这是两周之前拍片子的报告,您给看看,这又打了两周的消炎针,今天去做的ct,报告还没有出来,医生从电脑上看片子说是没有什么变化

2019-08-19 13:26医生回答:

根据片子显示。目前考虑炎症可能性比较大,

王振中
王振中 桓台县人民医院   主治医师 擅长: 擅长肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤等多种恶性肿 帮助网友:14518
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2019-08-19 09:53:07 我要投诉

      病情分析:
      您好,结合您的描述,咳血痰,检查发现肺部阴影,不能排除肺肿瘤、结核或炎症等可能,我需要看下患者影像学检查结果判断,如果支气管镜不能取到肿物病理确诊,建议重新行支气管镜,或者考虑肺穿刺活检病理明确
      指导意见:
      您好,结合您的描述,咳血痰,检查发现肺部阴影,不能排除肺肿瘤、结核或炎症等可能,我需要看下患者影像学检查结果判断,如果支气管镜不能取到肿物病理确诊,建议重新行支气管镜,或者考虑肺穿刺活检病理明确
      以上是对“肺部有阴影咳出带血丝的痰”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-19 09:55 ask91795393rp 追问

现在报告还没有出来

2019-08-19 09:56医生回答:

等下报告结果吧

2019-08-19 09:59 ask91795393rp 追问

这张是两个星期之前拍的强化ct的报告,您给看看

2019-08-19 10:06医生回答:

CT结果考虑炎症感染可能大,但我认为不能排除肺恶性肿瘤可能,建议行肺肿物穿刺活检病理确诊

2019-08-19 10:11 ask91795393rp 追问

如果是炎症的话,为什么打了两周的药还没有什么变化呢?也没有变好也没有变坏,身体也不胸闷,吃饭也挺多的

2019-08-19 10:17医生回答:

所以快乐不排除肿瘤可能

2019-08-19 10:19 ask91795393rp 追问

主要是也没有变好也没有变坏,下一步该怎么办呢?打针也没有效果

2019-08-19 11:09医生回答:

我的建议在上面说过了,建议行左肺上叶占位穿刺活检病理确诊

2019-08-19 11:19 ask91795393rp 追问

那做穿刺有没有风险,大约需要多少钱?需要住院吗?

2019-08-19 11:44医生回答:

有风险,医生会提前交代的,至于费用问题建议咨询治疗医院,可以不住院

董霞
董霞 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 擅长常见肿瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、恶性脑瘤 帮助网友:3609
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2019-08-19 10:08:17

      病情分析:
      你好,肺部阴影通常是指在透视中发现肺实质内有高密度区,在胸片上或CT上常表现为肿块或结节,可见肺部感染,肺结核,肺癌等疾病。
      指导意见:
      通过两周的抗炎治疗,肺部阴影没有明显变化,建议进一步完善检查,进行肺穿刺及结核菌素试验,以排除结核及肿瘤的可能。

2019-08-19 10:21 ask91795393rp 追问

这是两周之前的报告,这又打了两周的消炎针,今天去拍片,报告还没出来,医生从电脑上看着说是没有什么变化,没变好也没变坏,身体也没有胸闷的感觉,吃饭也挺多的,这是怎么回事?下一步该怎么办?打针也没什么效果

2019-08-19 10:44医生回答:

可以先进行肺穿刺,结核试验检查,结果出来后再制订下一步方案。

2019-08-19 11:22 ask91795393rp 追问

穿刺的话风险大吗?需要住院吗?费用大约是多少?

2019-08-19 11:43医生回答:

做肺穿刺检查需要住院,以便术后进行观察,风险不大,穿刺费用大概在2000元右右。

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