蛛网膜出血，有轻微的破裂

女 | 69岁悬赏2个健康币 2019-08-19 20:24:32 3人回复来自

健康咨询描述：蛛网膜出血轻微破裂，2019.8.19早上3点，晕倒昏迷，经检查头部珠网膜出血，血压高，医生鉴定有轻微破裂，病人下午3点醒来头脑清醒，除了头痛没有其它症状，医生建议微创手术，开颅手术，保守治疗，现在想问一下医生您的建议

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2019-08-19 20:29:43 我要投诉

您好，能不能把ct图像发上来我看一下。是单纯蛛网膜下腔出血吗？是外伤引起的，还是自发性的出血？如果是自发性的出血的话，还得排除动脉瘤破裂的可能。

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2019-08-19 20:32:09 我要投诉

高血压，脑血管畸形等都可以导致蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血会导致头痛，恶心，呕吐等脑膜刺激征。是否采用手术治疗是需要结合病情的，与出血量和出血部位有关系。微创手术效果也挺好的。建议还是听医生的意见。

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2019-08-19 20:35:35 我要投诉

你好！如果是神经外科医生的话是不会建议保守治疗的。脑动脉瘤每次发生破裂脑出血的死亡率为30%，第一次患者是幸运，千万别堵下一次。先做脑血管造影，根据动脉瘤形状和位置如果不考虑经济因素，能适合介入(也就是微创)就做介入，介入创伤小恢复快。不能介入就开颅手术治疗。

挂号科室：神经内科

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