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脑出血6个月做肾结石手术的风险大吗

男 | 50岁 2019-08-19 22:21:26 5人回复 来自唐山市

健康咨询描述: 男50岁脑干出血6个月,病情稳定,在做康复训练,得了肾结石1.3cm,下了尿路支架后仍然反复疼痛,想做结石手术,请问大夫风险很大吗?

医生回复区

郭高明
郭高明 济南肾病医院   医师 擅长: 慢性肾小球肾炎,IgA肾病,糖尿病肾病,肾小球肾炎 帮助网友:7074称赞:2
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2019-08-19 22:35:14 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述患者患有脑出血,现在又患有肾结石,考虑到结石相对较大,需要做手术治疗
      指导意见:
      根据患者的情况,患者可以考虑做体外碎石术,然后再服用排石的药物促进结石排出,建议您最好是住院治疗,听主治大夫的建议,根据患者的生命体征,病情等各种情况综合考虑,是否建议手术

2019-08-19 22:38 ask90359587iz 追问

请问大夫,体外碎石病人痛苦吗?排石的药是中药好还是西药好啊?

2019-08-19 22:46医生回答:

体外碎石术又称体外冲击波碎石术,患者可能出现肾绞痛或泌尿系感染,可能会有一定的痛苦,排石药物多数是中药

2019-08-19 22:49 ask90359587iz 追问

请问肾绞痛是暂时的还是要持续一段时间啊?这样的病人能承受吗?

2019-08-19 22:52医生回答:

一般情况下患者是可以承受的,出现肾绞痛可能是碎石片刺激尿道产生的,也是暂时的

2019-08-19 22:54 ask90359587iz 追问

医生,听说还可以通过微创手术治疗,像我家病人这种情况是采用微创好还是体外碎石好啊?

2019-08-19 23:07医生回答:

可以考虑微创,相对体外碎石术来说效果可能没有它好,但是风险小痛苦小,主要还是根据患者的具体的身体情况考虑,

郝攀
郝攀 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 头痛,头晕面瘫,三叉神经痛,痴呆,帕金森病,脑炎等 帮助网友:46165
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2019-08-19 22:46:22 我要投诉

      脑出血六个月,做介入尿路结石的手术有一定的风险,主要是手术中的血压不要过高,过高以后容易再次出现脑出血。一般问问题不大,这是一个微创手术。另外心功能怎么样?

2019-08-19 22:50 ask90359587iz 追问

各项指标都很好,心脏以前没问题,就是血压高引起的出血

2019-08-19 22:53医生回答:

一般问题不大,术中要控制好血压。

2019-08-19 22:55 ask90359587iz 追问

请问医生,体外碎石和微创手术哪个更适合我家病人?

2019-08-19 22:56医生回答:

可以先做一下体外碎石,这个相对创伤小一些。

2019-08-19 22:57 ask90359587iz 追问

微创手术和体外碎石恢复期大概都需要多长时间啊?

2019-08-19 22:57医生回答:

如果做手术需要住院治疗,体外碎石门诊上就可以做。

2019-08-19 22:59 ask90359587iz 追问

哦,我家病人一直在医院做康复训练呢,谢谢您的热心回答!

2019-08-19 23:00医生回答:

不用客气,应该的。

李方晓
李方晓 开封市中心医院   主治医师 擅长: 肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,尿路感染,肾衰竭,尿 帮助网友:29585
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2019-08-19 22:49:21 我要投诉

      这种情况下风险还是比较大的,所以说你最好还是要慎重的来考虑一下,不要给他。增加这么大的负担,有的时候它会使你的这个脑出血的情况变得更严重了,你还是要看一下的。

2019-08-19 23:09 ask90359587iz 追问

结石不排除,不仅非常痛苦,还做不了康复训练啊!

2019-08-21 20:16医生回答:

所以说你要给他做一下这方面的治疗的呀。

汤华
汤华 仪征市中医院   主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常,消化性溃疡,慢 帮助网友:1878
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2019-08-19 22:30:31 我要投诉

      根据你的情况,脑出血6个月,说明还在恢复期,你的结石1.3公分是比较大,靠自身是无法排除的,不过你可以用碎石治疗,可以用火激光进行碎石,不一定要手术,手术的风险还是比较高的,尤其你的体质比较弱的时候。

2019-08-19 22:34 ask90359587iz 追问

因为不太懂啊,大夫说的火激光碎石是体外碎石吗?用不用打麻醉啊?疗效很好吗?

2019-08-19 22:37医生回答:

火激光是通过镜子插到尿道里面,到肾脏里面接触肾脏结石的部位,然后进行治疗。是微创手术。

2019-08-19 22:39 ask90359587iz 追问

那结石能取出来吗?

2019-08-19 22:40医生回答:

火激光碎石就是把石头打碎,然后自行排出。

2019-08-19 22:41 ask90359587iz 追问

病人需要全麻吗?

2019-08-19 22:45医生回答:

一般情况下不需要全麻,这要看每个医生的每个医院的操作习惯。

2019-08-19 22:46 ask90359587iz 追问

好,谢谢您的热心回答,祝您工作生活一切顺利!

2019-08-20 06:29医生回答:

不客气!祝您早日康复!

徐霞
徐霞 主管护师 擅长: 原发性高血压,二型糖尿病,急性上呼吸道感染 帮助网友:10257称赞:10
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2019-08-19 22:42:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所说的情况,有脑出血的病史,现在要考虑你脑出血的病史是怎么引起的,如果是高血压引起的就要控制好血压。
      指导意见:
      现在脑出血已经是半年时间了,恢复应该可以了。要注意控制引起原发疾病的病因。做肾结石手术是有一定的风险的。不过你去医院,术前检查医生会告诉你一些注意事项。希望我的回答能帮到你。

2019-08-19 22:44 ask90359587iz 追问

好的,谢谢医生的热心回答。祝您工作生活愉快!

2019-08-19 22:49医生回答:

不客气,能帮到你很高兴,对我的回答给予采纳。

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