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胰腺挫伤,胰腺外膜全部脱落,脾切除

男 | 39岁 悬赏3个健康币 2019-08-21 15:08:48 4人回复 来自天津市

健康咨询描述: 两年前由于外力挤压,造成胰腺挫伤,胰腺薄膜全部脱落,脾切除,当时有插管,现在管子已经拔出,但是还有液体流出来,后续应该怎么样治疗

医生回复区

赵振宇
赵振宇 黑龙江中医药大学附属第一医院   主治医师 擅长: 甲状腺,乳腺增生,阑尾炎,胆囊炎,胰腺炎,男性勃起 帮助网友:43418
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2019-08-21 15:13:44 我要投诉

      一般情况下拔出引流管以后已经形成窦道,经过几天的愈合,一般情况下都可以愈合良好,如果还持续有液体流出,建议以及时到医院进行复诊,通过检查确定具体情况再考虑下一步治疗方案。

2019-08-21 15:16 ask919854816r 追问

现在两年多了,CT做了好多次也看不出有其他问题,只让我观察看看,需要再次手术吗?

2019-08-21 15:18医生回答:

必要时需要手术治疗。

2019-08-21 15:21 ask919854816r 追问

国内有比较专业看胰腺的吗?

2019-08-21 15:23医生回答:

可以进行相关查询。

2019-08-21 15:23 ask919854816r 追问

现在已经两年多了,还有自愈的可能吗?

2019-08-21 15:23医生回答:

不太容易自愈。

2019-08-21 15:25 ask919854816r 追问

谢谢,请问如果再次手术风险是不是相对比第一次要大

2019-08-21 15:26医生回答:

风险要相对小。

刁会丰
刁会丰 青岛大学附属医院(平度)   主治医师 擅长: 泌尿男科常见病多发病,尤其是泌尿系感染,结石,前列 帮助网友:11435
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2019-08-21 15:57:16 我要投诉

      你好,这个情况考虑胰瘘的可能性比较大,建议及时做剖腹探查,同时做腹腔的穿刺引流,还要运用一些生长抑素来减少胰液的分泌,这样才能逐渐保证伤口的愈合和防止严重并发症的发生,一般来说预后较差,建议及时到正规医院的普外科进一步诊疗。

2019-08-21 16:08 ask919854816r 追问

你好,我现在两年多了,CT拍了好多,但是看不来问题原因,液体流几天就没有了,再过差不多半个月左右又会有液体鼓出来,一直反复

2019-08-21 17:40医生回答:

嗯。可以穿刺引流液体的

朱义昭
朱义昭 贵港市妇幼保健院   主治医师 擅长: 男性不育,男性勃起功能障碍,尿道感染,早泄 帮助网友:25776称赞:2
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2019-08-21 16:56:31 我要投诉

      你好,如果是拔管后还有分泌物流出,考虑可能存在瘘管或者窦道,建议你最好能到原医院系统检查排除一下。其他的一般术后建议尽量静养,避免剧烈运动,最好用腹围保护。

陈佳
陈佳 主治医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,心绞痛,心肌梗死,慢性胃炎 帮助网友:47362称赞:4
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2019-08-21 16:48:34 我要投诉

      你好!目前如果仍然有液体流出的话,排除胰腺损伤破裂而导致的,建议可以先检查腹部B超来了解渗液的来源,必要的话需要结合腹部CT检查来进一步明确,如果确诊腹腔有积液的话,是需要再次穿刺引流的。

2019-08-21 16:55 ask919854816r 追问

现在就是不能确认是不是胰腺问题,因为流出来的量比较少,医生说不够化验,CT拍了很多,也看不出原因,一直反复发作,上次CT看到在腹壁处有积液,胰腺旁边没有,已经两年多了,请问有没有什么好的治疗方法

2019-08-21 16:57医生回答:

目前可以考虑在B超介导下进行腹腔穿刺抽取部分的积液进行化验来明确积液的性质

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