健康咨询描述: 新生儿溶血性黄疸,出生后23个小时皮测9.5送进儿科病房照蓝光,目前已经8天了,每次照完蓝光当时黄疸下去了,隔10个小时后黄疸反复至15-17。今天查了下肝功能,总胆290,间胆257,红细胞110,显示溶血还在进行,目前已经打了三次丙球白蛋白。请问王医生为什么丙球没有阻断溶血?照了这么久黄疸还在反复,是正常的吗?新生儿出生超过一个星期了,大脑屏障已经形成可否将孩子带回家不照蓝光了?注射三次丙球对前面打过的卡介和乙肝疫苗有削弱作用吗?对以后孩子免疫力可有影响?现在医生要求继续住院观察,要到什么时候溶血才会停止黄疸下降可以出院呢?
新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。用丙球对预防针没有影响的。
病情分析:
溶血性黄疸的确需要时间比较长的,蓝光照射是通过转化胆红素是它容易排出但是作用部位只是在皮肤。丙球虽然有作用也没那么快
指导意见:
溶血性黄疸的确需要时间比较长的,蓝光照射是通过转化胆红素是它容易排出但是作用部位只是在皮肤。丙球虽然有作用也没那么快
按理说一直在治疗,黄疸反复可以理解,但是反复的这个值应该降低才对吧?一直没怎么降
那只能说明溶血还没完全阻断
丙球也没法阻断吗?已经打了三次丙球白蛋白了,一般多久溶血可以阻断
应该是可以的,什么时候用上的,什么时候用够的
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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