类风湿因子10.5，尿酸596，
健康咨询描述： 一般着凉，容易发病，脚部，手部，发肿，非常疼痛，一开始说是脑梗，最后说脑梗不会发肿，又检查，关节炎，关节也没有大问题，最后说是类风湿，现在检查出来了，我也不清楚是类风湿，还是痛风，
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回复区
病情分析：
这位患者的家属你好，根据你的病情叙述，和你上传的辅助检查单和化验单来看，老人的左腕，左踝部x线片子检查没有发现什么异常？尿常规化验检查尿白细胞有三个加号。
指导意见：
根据你的病情叙述，这种情况下，首先说明老人有尿路感染，你们家属可以去外面的药店，给老人购买盐酸左氧氟沙星片0.2g，每日两次口服给老人连续服药，一周之后复查，尿常规检查，另外要看一下老人有没有慢性前列腺增生？怀疑老人有没有累风湿或者是痛风？这个需要看一下老人做的风湿五项化验检查，另外要看一下老人的尿酸化验检查，但是你上传的化验单里边都没有？你可以再上传，我给你看一下。
指导意见：
目前的检查结果不能确定诊断，一般痛风会出现血尿酸升高，但都是单关节发作，出现红肿痛，疼痛剧烈，关节功能受限，目前你的尿酸升高，可以检查下受累关节的肌骨超声有无双轨征，明确痛风的诊断。单纯类风湿因子不能完全排除类风湿，建议检查血沉、CRP及抗环瓜氨酸肽抗体明确有无类风湿。建议风湿科医生专科诊治。
这些检查虽然出来了，但这两张化验单并不能判断是风湿，类风湿，还是痛风。第一张化验单是一个尿常规检查，从尿常规来看尿中白细胞偏多，这个要考虑是有尿路感染的可能。第二章x线检查结果基本上关节都是正常的。建议你到当地医院的风湿免疫科检查看看，那样可能诊断更明确一些。
以上是对“类风湿因子10.5，尿酸596，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
目前来说应考虑痛风，且有泌尿系感染，类风湿关节炎一般表现游走性关节疼痛，晨僵，。
指导意见：
建议：低嘌呤饮食，戒酒，戒海鲜，少吃动物内脏，避免着凉，或口服秋水仙碱，碳酸氢钠等药。
病情分析：
你好，你上次的化验单为尿检的单子，看尿里有白细胞，表示泌尿系统有感染的情况，不能反应痛风还是类风湿性疾病。
指导意见：
X线检查结果看两肺间质改变，是肺内有炎症的表现，考虑间质性肺炎的情况，表示各骨头，关节都正常，也不能反应类风湿性关节炎的情况，与痛风更没有关系了。类风湿因子的检查结果也没问题，尿酸是高的不少，考虑痛风的情况。
疾病百科| 痛风
温馨提示：
注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
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