健康咨询描述: 病人脚趾头发黑,病人不痛不痒,没有异常感觉,已经两个多月,由一个变为3个。病人基本情况:糖尿病15年,患有高血压,2017年因血管狭窄,做过头部血管支架手术,术后出现血栓,术后15天进行二次支架手术,目前病人肢体运动属于4-,日常锻炼走路。半月前进行体检,血液,血糖,胆固醇,血脂等均正常。请结合图片帮忙诊断脚趾头发黑的原因,如果需要的话,需要进一步做何检查?
病情分析:
这个患者的家属你好,根据你的病情叙述和里上传患者本人双侧脚趾照片来看,现在主要就是双侧脚趾逐渐的变成青紫色,另外出现了破溃。
指导意见:
根据你的病情叙述,这种情况下,根据患者本人曾经的病史,首先考虑两种疾病,一个就是静脉曲张导致的下肢静脉血栓形成,可能会影响患者的末梢血液循环,这样的话,患者就会出现上述的表现,另外一种疾病就是糖尿病末梢神经炎,虽然患者本人血糖化验检查结果是正常的,但是长期的糖尿病也会对患者的末梢血管造成损伤,可以给患者本人抽血化验一下糖化血红蛋白,看一下患者本人最近三个月的血糖平均水平是多少?另外,还应该给患者做一下尿微量白蛋白,尿常规的化验再看,可以考虑先去外面的药店给患者购买胰激肽原酶肠溶片120单位,每日三次口服长期服药,这个药物主要就是起到改善糖尿病末梢神经炎的治疗作用,可以改善末梢血管循环。
病情分析:
多监测正常情况下的饭后血糖,看饭后血糖是否合适,这种情况考虑是糖尿病的并发症。
指导意见:
有糖尿病胆固醇控制,目标应该在4.0以下。餐后血糖尽量保持在7.8以下。如果不达标,应该多监测饭后血糖。
病情分析:
根据你的描述,患者有高血糖和高血压等基础病,血管条件不太好!
指导意见:
我的建议是可以去医院看看,治疗一下,一般来说这种血管问题很难扭转的,都是长期慢性病的结果,首先要控制好慢性病
以上是对“糖尿病15年,脚趾头发黑”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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