健康咨询描述: 女25今天打喷嚏漏尿了,产后八个月了,6个月做的骨盆修复,请问打喷嚏漏尿怎么治疗,或者预防,
你好,漏尿发病原因主要是盆底肌肉松弛或者雌激素水平下降,影响尿道黏膜发育,一般行尿流动力学检查可以诊断。如果患者症状比较轻,可以尿道外口涂抹雌激素软膏,进行提肛锻炼,减少做腹压动作,多可以缓解。如果患者症状比较重,行中段尿道无张力悬吊术,术后多可以立竿见影。
你这是压力性尿失禁,当咳嗽,打喷嚏,颠簸或推举重物时腹内压急剧升高后发生不随意的尿液流出,是因膀胱扩约肌压力不全所致。可做盆底肌锻炼,如收缩肛门、阴道动作,每次收缩时间不少于3秒钟,然后放松,连续做15-30分钟,每日做2-3次,或者每天做150-200次,6-8周为一个疗程,一般4-6周患者的功能就会达到一定程度的改善。
病情分析:
你好,产后出现打喷嚏漏尿,则考虑为压力性尿失禁,尤其是对经阴道顺产的女性患者,常常因为在生产过程中,造成盆底肌的撕裂、松弛,而导致尿道下移、膀胱下移。这时会出现尿道闭合压力减小,当腹压骤然升高,传导至膀胱压时,尿液即可不自主的漏出。但平卧或者静息的状态下,一般不会发生漏尿。漏尿常常发生于打喷嚏、咳嗽、大声说话,或腹部剧烈活动时,如起立、鼓肚子等情况。
指导意见:
你好,建议产后立即做盆底肌的恢复性锻炼,可以参照妇科的保健手法来进行锻炼,也可进行提肛肌的功能锻炼,如缩阴的动作,提肛的动作。每次做3-5个,连续做5-10组,每天进行2次功能锻炼。如果症状逐渐改善,则可以继续观察。但如果随着年龄增长,或者随着时间的推移,漏尿无改善,并且进行性加重,则可以考虑等待产褥期过后,择期行尿道中段悬吊手术,使得尿道闭合压提高,减轻漏尿。
以上是对“女25岁,今天打喷嚏漏尿了,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,根据你的描述,打喷嚏漏尿,多考虑还是由于产后盆地肌撕裂或者松弛,现在修复才两个月,还没有完全好。
指导意见:
你好,平时避免腹压增高,如咳嗽,剧烈运动,大便干燥等,平时预防感冒,多吃蔬菜水果,保持大便通畅等。
压力性尿失禁的可能性,需要进一步康复训练治疗,还需要检查尿常规检查明确是否存在尿路感染,如果有感染的话需要抗生素抗感染治疗,必要的话还需要手术治疗缓解症状,防止耽误病情。
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