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抗链球菌血溶素抗O151,类风湿因子20是风湿病吗

女 | 44岁 2019-08-25 11:00:45 2人回复 来自

健康咨询描述: 抗链球菌血溶素抗O151,类风湿因子20是标准上限,是风湿病吗,最近低烧37.3左右,下午体温升最高,早晨36.8,晚上也正常,EB病毒也两个阳性,是什么


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医生回复区

刘利鹏
刘利鹏 枣庄市立医院   副主任医师 擅长: 系统性红斑狼疮,痛风,强直性脊柱炎,混合性结缔组织 帮助网友:60663
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2019-08-25 12:15:31 我要投诉

      从你的检查指标看,并不是风湿病。考虑感染的可能性大。因为很多患者查血发现抗O升高就被误诊为风湿热。这种现象是非常普遍和严重的.
      风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性疾病。风湿热主要会表现发热,心脏受累、游走性关节疼痛,皮下结节,环形红斑,有上述临床表现,外加咽试子培养阳性,即可诊断风湿热。因为风湿热往往有抗O的升高,所以人们对此印象极为深刻。但随着我国的经济发展和医学水平提高,尤其是抗生素的应用,最近几年在我国中东部已经很少见到风湿热患者,所以说很多病人查抗O升高,而不具备发热,心脏受累、游走性关节疼痛,皮下结节,环形红斑就被误诊为风湿者,是极其错误的。很多抗O升高的原因是因为患者有反复扁桃体发炎,慢性咽炎等炼球菌感染病史。

2019-08-25 12:39 ask89414990hi 追问

我就是低热,之前脚指关节痛过几天,cT显示骶髂关节炎,很担心是风湿和强直性脊柱炎

2019-08-25 13:20医生回答:

你查hla~b27了吗,骶髂关节炎需要高度警惕强直性脊柱炎啊

2019-08-25 13:44 ask89414990hi 追问

B27还没查,医生开了磁共振,这个能查到是强直性脊柱炎吗

2019-08-25 13:45医生回答:

需要做骶髂关节磁共振才能诊断强直性脊柱炎

2019-08-25 13:59 ask89414990hi 追问

颈椎和后背也痛,我这个就是强直性脊柱炎吧,这个治不好吗,好害怕

2019-08-25 14:02医生回答:

第一类药物是非甾体消炎药,最具代表性的有双氯芬酸钠,洛索洛芬钠,美洛昔康,塞来昔布,这一类药物除了有消炎止痛的作用外,还具有预防新骨形成以及强直的作用,因此,非甾体消炎药是治疗强直性脊柱炎非常重要的药物。 第2类药物是传统的口服改善病情药物,具有代表性的有甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶以及沙利度胺,这一类药物具有改善病情,控制炎症的作用。但往往起效比较慢,需要长期服用 第三的药物就是生物制剂,生物制剂是近十年来治疗强直性脊柱炎领域具有划时代意义的药物。具有代表性的比如益赛普,类克,修美乐等,这一类药物具有靶向治疗的作用,对于强直性脊柱炎病情的控制是立竿见影的,但是价格相对比较贵

张万峰
张万峰 鲁北高新技术开发区人民医院   主治医师 擅长: 脑梗死,脑出血,支气管炎,支气管肺炎,肺结核,肺癌 帮助网友:2520
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2019-08-25 11:58:05 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述情况,抗链球菌血溶素抗O151偏高了,类风湿因子20不高,考虑为风湿病了
      指导意见:
      一般情况下,这种情况,对于风湿病治疗,可以休息,保暖,忌高盐饮食,口服药物,阿莫西林胶囊,或用青霉素输液治疗,效果好

2019-08-25 12:03 ask89414990hi 追问

治得好吗,医生

2019-08-25 15:33医生回答:

应该是效果好

疾病百科| 风湿病

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
多注意休息,不做重体力活,劳逸结合。

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。 诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:关节局部刺痛、 四肢畸形、 腰骶疼痛 、[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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