脂肪肝，转氨酶升高了
健康咨询描述： 2012乙肝发作开始吃抗病毒药拉米夫定片一直到现在都没问题现在这是什么情况是病毒升高了还是脂肪肝引起酶升高？需不需要治疗或者吃药？
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病情分析：
你好！脂肪肝也是引起转氨酶偏高的常见原因，你现在抗病毒治疗已经时间不短了，需要再看看现在乙肝病毒DNA定量结果。
指导意见：
拉米夫定服用时间越长，出现耐药的几率也越高，需要先排除一下是不是耐药，如果DNA检查没有问题，就考虑脂肪肝的原因，这需要控制好饮食和适量运动来改善一下脂肪肝。
DNA没做，我这严重吗？医生你帮我看看B超上面除脂肪肝和结石还有没有什么别的问题
抗病毒治疗期间，乙肝病毒DNA定量要定期复查看看。从肝脏彩超的描述来看，没有其他的问题，以后饮食方面要控制好
那现在做个DNA检查病毒超过正常范围就是产生抗药性了是吧医生吃饭了能做DNA吗？
饮食不影响DNA定量检查，如果数值高了，就高度怀疑出现了耐药，需要进一步做耐药检测
对了，医生我早上吃了拉米夫定片做DNA没影响吧？耐药该做什么检查呢？
不影响的，先检查DNA定量看看，这个结果高了才考虑做耐药检测
好对谢谢医生
不客气，希望对你有帮助
医生在吗？我这个化验单是什么意思看不懂严重吗？
这个是乙肝小三阳，说明携带乙肝病毒，严重性是看肝功能和肝脏彩超的情况
上述化验结果肝功能轻度异常，肝脏彩超有脂肪肝。是何种原因导致的肝功能异常，首先要查病毒载量，如果病毒复制阳性，说明拉米夫定耐药了，本次肝功能异常就是因为耐药导致，治疗上应该联合阿德福韦酯抗病毒治疗，或者直接换药。如果病毒复制低于检测下线，就是脂肪肝或其它原因导致，抗病毒药物不需要换，继续用药。注意合理膳食，加强锻炼。
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你好，你叙述情况（脂肪肝，转氨酶升高了）2012年乙肝发作开始吃抗病毒药拉米夫定片一直到现在沒问题，现在这是什么情况病毒升高了还是脂肪肝引起酶升高？需不需要治疗或者吃药？建议你化验一下乙肝病毒定量DNA检查，如果升高建议你做一下乙肝病毒变异检查，如果乙肝病毒定量正常建议你口服保肝降酶药。
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