根据你的情况,如果是发烧引起的心肌酶谱升高,那么要考虑病毒性心肌炎的可能性大。建议去医院挂心血管专科,做心电图复查心肌酶谱。包括肌钙蛋白。如果显著升高诊断明确,一定要认真休息,对症治疗。
病情分析:
心肌酶高在临床上它最常见的病因是心脏的疾病所导致的,例如心肌炎、心梗和心衰等。根据患者的年龄,根据患者是否有冠心病的易患因素,以及既往是否诊断过冠心病。如果有心梗的可能性就比较大,但同时要动态监测心电图,还要测心肌的标记物。如果明确了心肌梗死的诊断,就要冠心病的二级预防,双联抗血小板,同时要酌情地介入去治疗。如果临床上有心衰的表现考虑心肌酶的表现是心衰导致的,那就要好好的静养,记出入量、利尿、扩血管药物的使用。心肌酶的升高它可以通过治疗恢复的。病毒的严重感染,也是可以导致心肌酶的升高,但是一般的幅度都不是很大。
指导意见:
心肌酶高怎么办。需要根据心肌酶升高的水平,以及临床症状以及其他的辅助检查,来评价临床意义。比如冠心病的患者,突然出现胸疼、胸闷、全身大汗,伴恶心、呕吐等症状,做心电图有ST段明显的抬高或者压低,查心肌酶学也有明显的升高,肌钙蛋白I也有升高。对于这类患者,基本上可以诊断为急性心肌梗死。需要将患者收入心脏重症监护室,给予救治。对于年轻人,患者近一周内出现过发热、咳嗽等上呼吸道的症状,或者出现腹痛、腹泻等肠道感染的疾病,随之患者又出现心慌、胸闷、头晕、憋喘等临床症状。心电图出现有早搏或者是有ST段改变,然后查心肌酶也有升高。对于这类患者,高度怀疑病毒性心肌炎,需要积极地给予对症治疗,增强患者的体质,注意休息,绝对卧床,避免再次感冒及情绪激动。还有一部分患者,没有任何的临床症状,心电图、心脏彩超均在正常范围,只是单纯的心肌酶升高,对于这类患者就要追问病史,有没有肌肉的损伤,有没有外伤的病史,这类患者考虑是肌肉损伤,导致的继发性心肌酶升高。
请问挂什么科
建议去心内科检查,可以根据你的情况进行相应处理。别的科室也可以帮你查,但是对于结果不如心内科熟悉。
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