有4年痛风史，痛风第三次发作。

      痛风是由于尿酸过高而引起的典型表现，这种情况会表现为疼痛的情况发生的这种情况需要积极的进行详细的进行检查和确诊，诊断明确后再进行选择系统的用药治疗

      病情分析：
      痛风是嘌呤代谢异常导致的一种尿酸升高的疾病，需要积极治疗。需要降尿酸，输液效果也不是很好。
      指导意见：
      建议您可以服用别嘌醇，同时可以看中医科，仔细辩证后，结合中药进行调理，平时要注意个人卫生，尽量禁止火锅、海鲜、啤酒等。

      病情分析：
      痛风病史四年，曾经发作三次，曾口服药物治疗。痛风是由于体内嘌呤代谢异常，尿酸盐在关节液中沉积形成结晶，刺激和腐蚀关节引起疼痛。(其中70%为内源性。)
      指导意见：
      治疗建议：痛风的治疗方案为减少嘌呤来源，增加尿酸排泄。可口服别嘌醇和本溴马隆，同时需长期控制饮食，避免高嘌呤饮食，多饮水。
      
      以上是对“有4年痛风史，痛风第三次发作。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！