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胃多发性溃疡活动期出血

男 | 57岁 2019-08-28 19:59:03 2人回复 来自未知

健康咨询描述: 一男性患者57岁,体重65kg,一年前因突发心梗行手术治疗术后服用氯吡格雷75mg/d至今,现因上腹剧痛,大便带血而就诊,胃镜检查提示:胃多发性溃疡活动期出血

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程利娜
程利娜 盐城市第三人民医院   副主任医师 擅长: IgA肾病,肾病综合征,肾功能衰竭,糖尿病肾病,尿 帮助网友:2966称赞:1
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2019-08-28 20:20:43 我要投诉

      你好,你目前考虑胃溃疡导致上消化道出血,使用氯吡格雷是抗血小板聚集药物,防止心梗,但是目前存在胃溃疡消化道出血,需要停抗栓药,但是停了抗栓药又有加重心脏风险,建议请心内科会诊,看看能否停药,停多长时间,胃溃疡出血,急性期禁食,抑酸护胃,保护胃粘膜,营养支持补液治疗。

李英杰
李英杰 高碑店市新城镇中心卫生院   副主任医师 擅长: 消化性溃疡、胃炎、冠心病、心绞痛、心衰、肺心病、急 帮助网友:4330
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2019-08-28 20:09:56 我要投诉

      病情分析:
      有心梗病史,口服氯吡格雷,目前上腹剧痛,大便带血,胃镜显示胃溃疡活动性出血,应立即停药
      指导意见:
      首先应该停止口服一切损害胃粘膜药物,住院观察治疗,给予保护胃粘膜,抑酸,暂时禁食水等总合治疗

2019-08-28 20:11 ask92064590q7 追问

您好,可以制定一个具体的药物治疗方案吗?

2019-08-28 20:15医生回答:

住院治疗一周吧!万一出血量大会有危险

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