有问必答网外科心胸外科胸外科 → 胸外科肿瘤科医生在吗,不是这该科室的医生。请勿回复

胸外科肿瘤科医生在吗,不是这该科室的医生。请勿回复

男 | 54岁 2019-08-29 07:54:17 2人回复 来自

健康咨询描述: 去年五月份我做增强CT核磁说在我的后纵膈内个食管旁有个囊肿,由于位置不好没有手术。之后,我又看了不少的我们河北省四院的专家。有几个专家说就是囊肿,今年六月份我复查了一个平扫CT,没多大变化,囊肿长了零点几厘米,最近我非常焦虑,总担心会是肿瘤。最近我又带上片子去北京北大医院胸外科让一个副主任医师看了,这个主任说百分之百是个囊肿,请问胸外科大夫,我应该相信专家们的话吗?我现在又不想手术,手术完了会留下后遗症的


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回复区

陈伟
陈伟 福州市第一总医院   副主任医师 擅长: 甲状腺瘤,甲状腺癌,纵隔肿瘤,肋骨骨折,胸腔积液, 帮助网友:37358称赞:29
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2019-08-29 09:22:35 我要投诉

      你好,前面已经回答过你的提问了。从你提供的检查报告来看,这个纵隔的占位考虑囊肿的可能性比较大,但是确诊还是需要手术中探查和手术病理检查才能明确。另外这个占位病变是比较大了,会引起器官的压迫症状,还是建议需要进一步手术治疗

2019-08-29 09:38 ask85895446mk 追问

我吧片子给了北京的专家,他看完增强CT和磁共振,连报告单都不看,就说百分之百是个囊肿,他是根据图像的密度诊断的吗?

2019-08-29 09:41医生回答:

一般是根据经验性判断,图像的密度也可以辅助判断

2019-08-29 09:50 ask85895446mk 追问

那我的CT值高吗?

2019-08-29 09:53医生回答:

目前看ct值属于密度比较低的

2019-08-29 09:59 ask85895446mk 追问

请问如果是恶性的,这么大的肿物,应该是晚期了吧?

2019-08-29 10:02医生回答:

目前并不能判断良恶性,过多猜测也是没用的

2019-08-29 10:06 ask85895446mk 追问

那生长速度一年长了零点几厘米也很慢,不像是恶性的吧?

2019-08-29 10:14医生回答:

无法从这些表现判断良恶性

2019-08-29 10:31 ask85895446mk 追问

那请问做超声胃镜,能看到食管外的器官吗?

2019-08-30 08:31医生回答:

如果比较贴近食管,可以看到

吴胜岩
吴胜岩 四平市第一人民医院   副主任医师 擅长: 食管癌,气胸,肺癌,肋骨骨折等胸外科常见疾病的诊断 帮助网友:1817
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2019-08-29 11:07:08 我要投诉

      前后对比囊肿的大小相差零点几厘米。说明变化幅度不大。可以进一步检查超声胃镜进一步明确诊断。考虑还是食管囊肿的可能性非常大。4厘米大小的囊肿,还是建议手术治疗。但不是非常急于手术治疗。属于择期手术。因为是良性病变,不必担心。

2019-08-29 11:13 ask85895446mk 追问

我的囊肿四厘米大了吧?请您重新看下

2019-08-29 11:17医生回答:

大小为3×4×7厘米左右,因为是囊性结构。前后检查的时候,有可能因为囊肿的形态不一致,而导致量的尺寸有差别。这是正常现象。建议你进一步检查超声胃镜,可以,看得更清楚一些。这样的囊肿,考虑是良性的。

2019-08-29 11:33 ask85895446mk 追问

我去年五月份做的普通CT描述的规格是2.6X4.3X6.7.厘米,在同一台机子上做的,今年6月份做的描述是3.4X4.7X7.7厘米

2019-08-29 11:43医生回答:

囊肿的形态不是规则的,所以不同的时间所表现出来的尺寸也不是很一致。再次建议你检查超声胃镜。

2019-08-29 12:01 ask85895446mk 追问

谢谢您!!

2019-08-29 12:02医生回答:

不客气,很高兴为你解答

2019-08-29 12:10 ask85895446mk 追问

我还想问您一句抽烟对囊肿影像大吗

2019-08-29 12:16医生回答:

抽烟对囊肿没有影响,但是与心脑血管及肺部疾病有密切关系,建议戒烟

2019-08-29 12:23 ask85895446mk 追问

谢谢!我去北京北大医院,专家看片子就能够确定是囊肿,准确率高吗?

2019-08-29 12:27医生回答:

北京的医疗资源是全国最好的,当然准确性也是最高的,可以做超声胃镜确诊

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