健康咨询描述: 耳前瘘管发炎后切开引流了,已经换了半个月的药了还是有脓,换药的护士说引流口切的略高了,现在脓腔在口的下面不利于引流,建议我再开一下然后引流,可是大夫看了之后没说什么只是让继续用双氧水冲洗然后引流,请问到底需不需要再切开一点点啊?不知道什么时候才能好
病情分析:
噢,你好,根据你所描述的情况,你应该是患有耳前瘘管,现在感染流脓。切开为此引流高不利于脓腔引流,我认为可以考虑将脓腔引流口扩大。
指导意见:
耳前漏管化脓感染,已经半月未愈,建议您取脓性的浓性分泌物进行细菌培养及药敏实验检查,根据结果给消炎药物治疗,脓腔冲洗,微波理疗等
如果将引流口扩大引流会恢复的快一些吗?如果不扩开是不是就不会好了啊
其实也不一定。但是您的这种情况,可能在切口引流的位置比较高,下方的脓腔有脓性分泌物不易流出,可能积存在脓腔中,反复发作。切开扩大切口,可以将脓腔内的你的腐肉去除,有利于脓性分泌物流出,应该恢复能快些。
再切开去腐肉会打麻药么?实在是太痛了所以不敢再切开,前几天护士已经建议我再开一下了一直都不敢再扩一下,第一次切开打了麻药还差点晕过去了,我也是吉林市的,如果方便可以去您的医院看一下么?
如果疼痛可以考虑给些麻药,但是反复发炎的病灶疾病打麻药效果也不会太好,肯定会出现疼痛。扩大切口去除腐肉,每天彻底清除脓腔分泌物,必要时做脓液的细菌培养及药敏实验。
好的,谢谢大夫
不客气,祝您早日康复。等你在换药时,您可以照一个图片过来。
比较清晰的是22号拍的,另一张是昨天拍的,感觉换了这一周只是没那么鼓了然后小了一点点,今天护士换纱布的时候挤压下面红色的那个脓腔特别疼
您的这个切口位置确实有些高,可以将切口一直延长到漏管感染区域的底部,将整个脓腔完全暴露敞开然后用刮勺或剪刀将里面的腐肉全部去除干净。处置过程肯定会比较疼的
还要割那么长吗?现在很害怕去换药了,感觉已经有阴影了,还要刮肉,一定会痛晕过去了,没有什么办法止疼吗?
可以用点麻药,周边注射点利多卡因,也可以用一些外敷的麻药,疼痛能缓解很多。但是如果你想快些好,就应该这样彻底处置,已经半个月了。等换药好利索以后,还应该将漏管完整切除,否则以后还会再犯的。
病情分析:耳前瘘管化脓感染后切开排脓,愈合就是比较困难,但如果确实切口比较高的话,引流肯定有影响,可以重新往下切一点,以利于引流,促进愈合。待痊愈后考虑手术切除瘘管,以免感染复发。
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