受检者口服一定量的葡萄糖后,定时测定血中葡萄糖含量,服后若血糖略有升高,两小时内恢复服前浓度为正常;若服后血糖浓度急剧升高,2--3小时内不能恢复服前浓度则为异常.临床上常对症状不明显的病人采用该实验来诊断有无糖代谢异常.
[参考值]
空腹:6.10--6.95mmol/L(110~125mg/dl)
半小时:9.45--10.55mmol/L(170~190mg/dl)
1小时:8.90-10mmol/L(160~180mg/dl)
2小时:6.70-7.78mmol/L(120-140mg/dl)
3小时:6.10--6.95mmol/L(110~125mg/dl)
50岁以上不论男女,每增加10岁,空腹值增加0.06mmol/L,1小时值增加0.6mmol/L,2~3小时值增加0.17-0.28mmol/L.两点超过此标准者为糖耐量减低,三点超过者可确诊.
[临床意义]
1.糖耐量降低:表现为血糖增高幅度高于正常人,回复到空腹水平的时间延长.如:糖尿病;甲亢,垂体机能亢进,肾上腺机能亢进;胰腺炎,胰腺癌;严重肝病和糖原累积病.
2.糖耐量增高:空腹血糖值正常或偏低,口服糖后血糖浓度上升不明显,耐量曲线平坦.多见于内分泌功能低下,如甲状腺功能低下,肾上腺皮质功能低下和垂体功能低下.
3.迟滞性耐量曲线:口服葡萄糖后在正常时间内可回复到空腹水平,但有一个明显增高的血糖峰值,往往超过10mmol/L,这种情况以后可能发展为糖尿病.
[要求]试验前一天晚餐后即不再进食,次日早晨开始试验.若正在使用胰岛素治疗,则必须在试验前三天停用胰岛素.
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