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帮我看看心电图报表甲亢心脏病

女 | 56岁 2019-08-31 16:16:21 2人回复 来自

健康咨询描述: 甲亢心房颤心衰右房50MM 发病半年。医生不让做131 现在一直在控制甲亢 消融怎么办 最低速度45有危险吗


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闫玉清
闫玉清 南乐县千口镇卫生院   副主任医师 擅长: 原发性高血压,二型糖尿病,冠心病,脑供血不足,消化 帮助网友:889
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2019-08-31 16:32:09 我要投诉

      病情分析:
      心房纤颤仍然存在。医生不让做点131是怕引发继发性甲状性功能低下导致心率更低。继发性甲状腺功能低下更难以治疗。心率45次偏低,血栓形成的风险增高
      指导意见:
      甲亢导致高血压高循环动力,心脏已经很累。房颤的纠正还需要血栓形成可能性的评估。还需要抗凝治疗。你只要现在症状不明显。等待医生下一步的安排。

2019-08-31 16:37 ask89510013gl 追问

现在是甲亢心。甲亢反复发作,无法射频消融就很急人了。最高心律120最低45。如果心律太低可以吃什么药呢?我知道太高可以吃地高辛。谢谢

2019-08-31 16:47医生回答:

甲亢性心率太快吃地高辛并不合适。因为地高辛加重心脏负担。可以用美托洛尔二十五毫克一天两次。观察心率变化情况再行调整。如果是晚上心率偏低一点儿45次每分也不算太低。晚上血液循环负担小。血流不会太慢。

2019-08-31 16:51 ask89510013gl 追问

谢谢您,普奈洛尔没美托洛尔好吧

2019-08-31 17:01医生回答:

普萘洛尔对心脏的选择性。不如美托洛尔。当然副作用比较小。

2019-09-01 00:24 ask89510013gl 追问

为什么甲亢心医生只推荐普莱洛尔。我觉得心律太快的话。可以暂时使用美托洛尔。为什么地高辛这类药物不适合快速房颤心衰甲亢心呢。。上次医生在140心律静脉注射了西地兰0.2MG

2019-09-01 05:58医生回答:

对于你来说,普萘洛尔也是可以用的。

王礼清
王礼清 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 糖尿病肾病,肾炎,肾病综合征 帮助网友:21432称赞:1
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2019-08-31 16:40:52 我要投诉

      房颤是甲亢患者常见的心脏并发症,治疗首先要控制甲亢,将甲状腺激素水平控制在正常范围,心率过快过慢都有影响,过慢影响心脏血供,持续房颤会出现血栓。
      

疾病百科| 心脏病

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