有问必答网内科免疫科痛风 → 痛风。现在吃的是非布司他

痛风。现在吃的是非布司他

男 | 53岁 2019-08-31 20:46:26 3人回复 来自

健康咨询描述: 痛风。现在吃的是非布司他。但是痛风三天两头发作,小腿红肿。请问医生还有没有其他什么药能止痛?

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李晓宪
李晓宪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,冠心病,慢性肾炎,尿毒症,胃炎,胃溃疡,支 帮助网友:6896
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2019-08-31 20:49:43 我要投诉

      根据你所介绍的情况,你已经确诊痛风,正在用非布司他进行治疗。在用药过程中出现了痛风的再发,这种情况,建议在加用非甾体类抗炎药对解热镇痛对症治疗,常用的药物可选塞来昔布,双氯芬酸钠。一定要加用碳酸氢钠,以碱化尿液,以利尿酸的排出。饮食上注意要清淡,不要吃动物内脏,海鲜,贝壳类,忌酒,尤其是啤酒;少吃各种肉类豆类;多吃蔬菜水果等碱性食物,多饮水以利尿酸的排出。

2019-08-31 21:03 ask90476555ct 追问

问题现在还有肾功能衰竭

2019-08-31 21:04医生回答:

如果有血肌酐的升高,你在急性发作期最好进行住院治疗。

2019-08-31 21:06 ask90476555ct 追问

三天两头发作,好了两天又发作

2019-08-31 21:09医生回答:

痛风在治疗中,刚开始用非布司他等降尿酸的药物时,确实可能出现反复发作。但一定要坚持用药,尤其你有肾功能的损伤,除了对症处理不可能用秋水仙碱。

2019-08-31 21:11 ask90476555ct 追问

幺三指标好像只有280。

2019-08-31 21:12医生回答:

没有理解你这句话,是肌酐吗?肌酐如果280的话,慢性肾脏病已进入第3期。你的原发病是什么?是痛风肾病吗?如果是这样的话,控制尿酸更加尤为重要。

2019-08-31 21:16 ask90476555ct 追问

是痛风引起的肾功能衰竭,尿酸是320

2019-08-31 21:18医生回答:

尿酸320控制的还算理想,但是因为血中尿酸下降,常会引起痛风的反复发作。这种情况你还是要到肾内科去进行系统的治疗。

2019-08-31 21:20 ask90476555ct 追问

已经去肾内科,今年住院八次了,老是发作

2019-08-31 21:22医生回答:

这种情况,你只有反复去住院用药,因为口服药物,例如我前面所介绍的非甾体类抗炎药,对你来说不太适应,尤其是秋水仙碱更不好用。饮食上还要严格控制除尿酸控制的饮食之外,还要控制蛋白质的总摄入量,每日蛋白质总量控制在0.6~0.8克公斤体重。

谢军平
谢军平 开封市中心医院   主任药师 擅长: 药事管理、临床合理用药评价、用药咨询、治疗药物的血 帮助网友:22257称赞:3
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2019-08-31 21:07:24 我要投诉

      你患有痛风的情况,现在口服有治疗痛风的非布司他片,在用药期间会有痛风发作的情况,为了避免或减轻这种情况,应该适量的多喝水,也可以同时服用双氯芬酸钠肠溶片。

2019-08-31 21:10 ask90476555ct 追问

现在还有肾功能衰竭

2019-08-31 21:15医生回答:

你患有肾功能衰竭,就不能使用双氯芬酸钠肠溶片。

2019-08-31 21:17 ask90476555ct 追问

那还有什么药呀,医生

2019-08-31 21:24医生回答:

因为有肾功能衰竭,很多药物是不能使用的。

2019-08-31 21:25 ask90476555ct 追问

好的谢谢你医生

2019-08-31 21:28医生回答:

不用客气。

赵秀敏
赵秀敏 忻州市中心医院   副主任护师 擅长: 高血压病及冠心病,脑血管疾病的护理 帮助网友:2171
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2019-08-31 21:00:34 我要投诉

      病情分析:
      痛风发作时疼痛难忍。疼痛发作时应该绝对卧床休息,抬高患肢,避免受累关节负重。为了减轻疼痛,可用夹板固定制动,也可以给受累关节冰敷或25%的硫酸镁湿敷。
      指导意见:
      痛风是一个终身性疾病,需要积极有效的治疗,保持心情愉悦,生活要有规律,肥胖者应该减轻体重,防止受凉,劳累,感染,外伤等,控制饮食,避免进食高嘌呤的食物,忌饮酒,每天饮水量至少2000毫升。
      以上是对“痛风。现在吃的是非布司他”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-31 21:04 ask90476555ct 追问

问题现在还有肾功能衰竭

2019-08-31 21:15医生回答:

治疗痛风的药都有一定的肾损害,而降尿酸又必须用,建议找专业看能否手术治疗。

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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