健康咨询描述: 于2003年深秋季节始无明显诱因出现上腹部疼痛,为剑突下烧灼样疼痛或钝痛,未向他处放射。疼痛呈间歇性,通常在饭后2小时发生,自觉肚子饿时疼痛,进食后缓解,有一定的节律性,偶有夜间痛,尚可耐受,伴返酸、嗳气,无恶心、呕吐、腹泻及其他伴随症状。以后每年深秋季节或冬季发作,常因劳累、饮食不当、受凉等诱发,进食、饮热水或间歇服用“三九胃泰”等药物后多可缓解,每次发作约持续2,-3周。两个月前,即2018年12月初,因劳累再次出现腹痛,自觉程度加重,发作时间延长,间歇时间缩短,有时深夜被痛醒,疼痛失去规律性,进食及服药疼痛均无缓解。无发热、寒战,无恶心、呕吐,无厌油,无巩膜、皮肤黄染,无解柏油样便或黑便,无头昏、冷汗。为进-步诊治来我院就诊,门诊以“十二指肠球部溃疡”收入院。发病以来精神、食欲较差,睡眠欠佳,易惊醒。大、小便正常。2月来体重减轻3斤。 问:现病史?
以上记录的就是您的现病史,就是记述你发病的整个过程,也就是发生、发展、演变和诊断治疗经过。十二指肠球部溃疡诊断明确,可以遵医嘱对症治疗。同时注意饮食规律,作息规律,别劳累,别吃辛辣刺激和寒凉食物。
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你好!根据你描述的情况需及时到正规三甲医院消化内科就诊,在专科医生指导下适当服用抑酸制剂及胃黏膜保护剂等药物进行治疗,平时放松心情,保持乐观稳定情绪,注意休息,避免过度劳累,饮食清淡,少量多餐,避免暴饮暴食。
病情分析:
据描述情况有可能是胃炎导致的,与平时饮食不规律有关系。
指导意见:
你立即去医院消化内科做胃镜检查,可以口服阿莫西林胶囊,奥美拉唑肠溶胶囊,养胃宁胶囊。平时注意清淡饮食,症状加重及时去医院就诊。
以上是对“反复上腹部疼痛15年,加重2月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好很愿意为您服务,根据你的描述应按疗程治疗,避免治疗失败,规律服用药物,注意饮食习惯,规律饮食,不要暴饮暴食,忌辛辣生冷刺激性食物。
指导意见:
可以服用奥美拉唑或果胶铋加阿莫西林、克拉霉素的三联或四联治疗方案进行治疗,其中阿莫西林和克拉霉素疗程两周,奥美拉唑或果胶铋疗程不少于四周,注意合理饮食,避免情绪压抑。
温馨提示:
给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
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