两肩有黑褐色的斑点，摸着光滑，就只有两肩有

      你好，根据描述的情况以及上传照片显示。脸尖的，褐色斑点可能属于毛囊。这种表现可能是遗传的因素，类似于胎记的表现。目前没有有效的方法去除。平时注意局部皮肤清洁干燥就可以。
      

      病情分析：
      你好，从图片看有可能是毛周角化症。这个和遗传因素是有一定关系的。对于这个也很难完全治疗好。
      指导意见：
      你可以考虑选择维a酸软膏外用，也可以选择水杨酸软膏，有一定软化角质层的效果，酌情补充维生素a。如果是治疗没有用的话，那就建议顺其自然，并不影响身体健康。

      病情分析：
      你说的这种褐色小斑点还能自行消退不排除一些色素沉着斑之类的，如果自己能消退的话，可以先观察一段时间，看看是否有什么变化，这期间要注意不要吃辛冷凉辣的食物。
      指导意见：
      需考虑是有背部皮肤的色素沉着，引起的原因有环境因素不良，长期便秘，理化因素刺激等，常出现了人体的背部的褐色斑块，一般无瘙痒和疼痛，对身体影响不大的。需适当外用些药物如完美芦荟胶，维生素E软胶囊，口服排毒养颜胶囊等治疗，避免吃辛辣食物和饮酒。
      
      以上是对“两肩有黑褐色的斑点，摸着光滑，就只有两肩有”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！