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请问肝内胆结石怎么办呢

女 | 47岁 2019-09-06 20:42:33 4人回复 来自无锡市

健康咨询描述: 我爸今年体检查到肝内胆管结石6.8mm请问这个需要手术吗?或者有没有更好的药物可以保守治疗的!

医生回复区

李方方
李方方 中南大学湘雅三医院   主治医师 擅长: 贫血、白血病、淋巴瘤 帮助网友:36358
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2019-09-06 22:00:41 我要投诉

      这个情况如果是有肝内胆结石的话,这个需要用排石的药物来改善,如果这个症状严重的话可以碎石治疗,或者是直接做手术治疗,这个情况需要到医院去做治疗,这个不用担心,没事儿,平时注意观察就行。

张永哲
张永哲 辛集新支方医院   主治医师 擅长: 老慢支,慢阻肺,肺心病,脑梗死,脑出血等的诊治。 帮助网友:6174称赞:1
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2019-09-06 20:47:11

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,肝内胆管结石直径6.8mm,这种情况一般建议保守治疗,当结石直径大于1.0cm以后,才建议手术治疗。
      指导意见:
      建议患者平时规律易消化饮食,忌辛辣刺激,忌生冷油腻食物。可以对症给予消炎利胆或者胆石利通治疗。

2019-09-06 20:54 ask43425558fe 追问

如果手术是不是要摘除部分肝叶!

2019-09-06 20:59医生回答:

你好,这个要根据结石的部位,大小,以及选择的手术方式决定。

李和平
李和平 主治医师 擅长: 反流性食管炎,消化性溃疡,慢性肝炎,肝硬化,食管炎
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2019-09-06 20:48:13

      病情分析:
      肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石;并发胆管梗阻;诱发局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈。本病可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。
      指导意见:
      1.微创保肝取石术
      微创保肝取石是在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCP内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。
      2.手术治疗
      手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶。
      3.残石的处理
      一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法将残石碎裂成小块后再取出。
      以上是对“请问肝内胆结石怎么办呢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘小艳
刘小艳 医师 擅长: 肺结核,支气管炎,感冒发烧 帮助网友:15109称赞:6
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2019-09-06 20:54:48 我要投诉

      病情分析:
      您好,一般临床治疗原则是不超过0.2cm的结石,可以定期3个月复查,超过0.2cm的结石必须进行手术治疗。
      指导意见:
      您可以采用无创保肝取石治疗的,一次性彻底清除肝内胆管结石,治好之后平时饮食等各方面需要注意一下,少吃一些油腻以及胆固醇高的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄等。

疾病百科| 胆结石(别名:胆石症)

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:成年人,女性多于男性 常见症状:腹痛、胆绞痛、胆囊增大、腹痛,发热及黄疸[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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