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骨科大夫麻烦看看,求教

男 | 31岁 悬赏3个健康币 2019-09-07 16:33:41 4人回复 来自

健康咨询描述: 右侧锁骨中端摔伤,当时拍了片子做了ct,肩部未脱位,锁骨骨折,于是做了手术。现在2个月了去检查发现右侧肩锁关节缝隙增大,按压无疼痛感。只是现在上举胳膊抬不起来只能抬40度左右,相当苦恼。为啥做手术时候未发现肩锁关节有问题,现在2个月了会有这种?不知道如何是好,请问大夫这种情况正常吗?我肩锁关节脱位了嘛?


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宋远征
宋远征 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 四肢骨干骨折,关节内骨折,骨关节炎,类风湿关节炎, 帮助网友:1821
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2019-09-07 16:59:55 我要投诉

      你好,你这种情况建议你对比术前和术后的片子检查一下,如果你肩锁关节处没有压痛,没有琴键征的话,观察即可,从你术后所发的片子来看,以及对比你左侧的肩锁关节,你的这种情况不一定是脱位

2019-09-07 17:18 匿名追问

第一张为未做手术时候的,第二张术后一个月,第三张术后两个月.术前术后缝隙看着差不多一样的。请问为什么不一定是脱位?按压无疼痛感,这是胳膊前台有些疼

2019-09-07 17:24医生回答:

你好,我已经详细查阅你术前术后的片子,并没有发现肩锁关节的部位,并没有什么变化。你这种情况,不考虑肩锁关节脱位!肩关节活动不起来,还是考虑功能锻炼少所引起的,可以逐渐锻炼功能。如果经过积极的功能锻炼,还是不能抬起肩膀,你的钢板材料是钛合金的话,可以做一个肩关节的磁共振检查一下,排除一下肩袖损伤!

2019-09-07 17:30 匿名追问

哦,那为什么两边的肩锁关节缝隙不一样大呢?右侧明显大了一点,很担心

2019-09-07 21:15医生回答:

你好,不是两边的肩锁关节缝隙不一样,而是你两张片子不是在同样的放大倍数下比较的,你需要在同等放大倍数下比较才有意义。

洪德高
洪德高 东海县人民医院   主任医师 擅长: 胃肠,肝胆胰,甲状腺,乳房,下肢血管疾病的诊治,肿 帮助网友:20518称赞:1
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2019-09-07 16:46:59 我要投诉

      这种情况下,首先我建议你最好还是要尽快的通过手术给他做一下,这方面的治疗,而且如果说你不手术的话,那么你这一侧肢体的活动情况也会受到一定的影响,你还是要看一下。
      

杨宇
杨宇 锦州医科大学附属第一医院   主治医师 擅长: 四肢骨折,断指再植,手外伤修复与再造,周围神经血管 帮助网友:18105称赞:3
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2019-09-07 16:59:08 我要投诉

      可以把受伤当时的所有的啊,还有一个光片发出来看一下,但是当时有锁骨骨折,当有肩锁关节脱位时,也不容易被发现。术后关节活动范围要通过功能锻炼,逐渐恢复。
      以上是对“骨科大夫麻烦看看,求教”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-07 17:09 匿名追问

第一张为未做手术时候的,第二张术后一个月,第三张术后两个月

2019-09-08 06:29医生回答:

手术前的检查看不出有肩锁关节的脱位。

刘玉超
刘玉超 济南市天桥人民医院   主治医师 擅长: 四肢骨关节损伤、骨盆髋臼骨折、脊柱脊髓损伤、周围神 帮助网友:13656称赞:16
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2019-09-07 16:42:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你反应的情况情况多考虑方式骨折后已经出现的韧带的损伤,只是骨折后韧带牵拉关节间隙不明显
      指导意见:
      建议可以通过到医院进一步详细检查,针对性治疗帮助改善病情的,一般可以通过到医院详细检查治疗,一般如果没有影响不用特殊处理

2019-09-07 16:47 匿名追问

如何详细检查?检查什么项目?

2019-09-07 16:58医生回答:

一般定期目标拍片了解骨折愈合的情况

疾病百科| 骨折

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