先兆流产，还能保胎吗？
健康咨询描述： 末次月经7月28日，距离现在41天，本月该来例假的时间也就是8月25日开始，少量褐色出血9天，出血第5天发现是怀孕了不是来例假。期间去医院检查3次，HCG值没有翻倍增长，非常缓慢，由308到595再到725，孕酮由61到52降到13点多，后期没有出血，没有腹痛，第31天和第36天做b超什么也看不见，第42天做b超，宫腔内2mm小暗区，未探及卵黄囊和胚芽。医生说没有保胎的价值，让做清宫手术。想知道我这种情况真的没有保胎的必要了吗？一定要做清宫吗？不能药流吗？
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回复区
病情分析：
您好，42天做彩超2mm的话，孕囊发育的是很小，同时您的孕酮很低，现在还有继续出血吗？如果没有继续出血的话
指导意见：
我的建议是你可以再等半个月，这段时间可以口服黄体酮胶囊补充孕酮，只要孕酮补充上去，胎儿发育也还是有可能的，如果半个月后孕酮依然很低，而且孕囊也没有变化，还是没有胎心及胎芽，那时再做流产，怀孕49天内的话可以做药流，三个月内做人流，再过半个月的话，那时就只能做人流清宫了，因为相对来说人流更好，没有那么痛，而且也是流的比较干净，而药流的话有可能流不干净，还会面临二次清宫的可能
病情分析：
你好，根据你检查的hcg没有翻倍增长，孕酮也降得非常低，这样有可能会自然流产，胚胎停止发育，个人觉得没有保胎的价值。
指导意见：
如果你不想清宫，可以再观察一周看看，毕竟里面的孕囊非常小，太小清宫也不一定能清干净。也可以药流的。
病情分析：
就是一个一般的休息，避免这种过多的活动，重体力劳动。那么再有通过一些化验检查，如果有这种黄体功能不良，
指导意见：
或者HCG增长速度欠佳，我们可以给相应的激素的补充治疗，包括雌激素的补充,定期产检
以上是对“先兆流产，还能保胎吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
您好！根据您描述的情况分析，停经41天确诊怀孕，但是HCG翻倍不好，B超检查显示的小孕囊明显小于停经天数，并且孕酮持续下降伴随阴道流血，综合分析，这是胚胎发育不良的表现，因此保胎没有意义。
指导意见：
由于胚胎发育不良，所以宫腔内孕囊明显小于停经天数，孕囊太小使用药物流产会对药物不敏感从而导致流产不成功，所以建议您最好尽快遵医嘱进行清宫处理，以确保安全。
病情分析：
你好，根据你的描述分析，你存在末次月经是7.28号，8.25号有少量褐色出血9天，出血第五天发现是怀孕了，检测血hcg值没有翻倍增长，孕酮在逐步下降！
指导意见：
早孕期检查发现有少量褐色出血，检测血hcg值翻倍症状不存在，孕酮低在逐步降低，现在停经41天，检测彩超显示只有2mm暗区，有可能存在停止发育，先兆流产，这种情况下，保胎的意义不大，药物流产主要是担心有内膜残留，淋漓出血引起妇科炎症，建议你最好还是清宫手术！
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病情分析：
你好，根据你的描述，末次月经7月28号，到现在41天，宫腔内2㎜的小暗区，没有卵黄囊和胚芽，说明胚胎已经停止发育，没有保胎的必要了。
指导意见：
你的情况是可以进行药流的，建议你在专业医生的指导下口服药物，药物流产减少了宫腔操作，对身体伤害较小。
疾病百科| 腹痛
温馨提示：
对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。
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