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高级别鳞状上皮内病变

女 | 39岁 悬赏10个健康币 2019-09-08 17:19:52 4人回复 来自

健康咨询描述: 高级别鳞状上皮内病变,HPV58阳性,阴道后穹窿右侧醋白,不着色


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医生回复区

陈晓燕
陈晓燕 梅州市第二中医医院   主治医师 擅长: 阴道炎,盆腔炎,宫颈炎,尿道炎,子宫肌瘤等 帮助网友:33479称赞:285
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2019-09-08 18:12:43 我要投诉

      指导意见:
      您这个病理检查是cin2到3级,这个情况下是肯定要手术治疗的,只是说具体的手术方式是什么,在这么年轻的患者身上一般我们首先考虑的还是一个宫颈的锥形切除,看切除后的病理的情况,如果切除后病理就是2到3级,边缘没有病变就可以定期复查,如果是边缘有病变,甚至有更加高级的病变就需要扩大手术
      

程俊兰
程俊兰 山东第一医科大学第二附属医院   主治医师 擅长: 阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎、盆腔积液、附件炎 帮助网友:13863
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2019-09-08 18:15:36 我要投诉

      你好,目前宫颈活检病理结果为高级别上皮内瘤变,需进一步行宫颈冷刀锥切术或leep,建议月经干净后及时到正规医院诊治,并根据锥切病理结果决定下一步诊疗,注意抗病毒治疗
      

刘会云
刘会云 医师 擅长: 念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,宫颈炎,痛经 帮助网友:17443称赞:9
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2019-09-08 17:26:36 我要投诉

      病情分析:
      Hpv是一种病毒感染,58型阳性提示有高危病毒感染的存在,阴道镜检查有宫颈炎。
      指导意见:
      已经做了宫颈活组织检查,需要看到宫颈活组织检查的病理结果,才能明确诊断HPV感染的具体程度。
      以上是对“高级别鳞状上皮内病变”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-08 17:32 ask5070065830 追问

宫颈还要再做活组织病理吗?有做了宫颈病理是CIN2~3级。 阴道后穹窿右侧醋白,不着色,可能是什么病变?也是HPV感染引起的病变吗? 这个地方手术难度是不是很大?

2019-09-08 17:42医生回答:

第1张阴道镜报告上不是已经取了活组织做检查吗?取过活组织检查就不用再做了。

黄莉
黄莉 滕州市西岗中心卫生院   主治医师 擅长: 念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,月经失调,先兆流产, 帮助网友:6333
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2019-09-08 17:49:14 我要投诉

      病情分析:
      您好,亲,根据您的检查结果,HPV58属于高危型感染,阴道后穹窿和宫颈都有较厚的醋白,碘实验不着色,宫颈高级别CIN2到3,高度警惕宫颈癌前病变。
      指导意见:
      建议您听从当地医生的建议,进一步检查,确定手术方式,术后送病理检查,明确诊断。

2019-09-08 20:20 ask5070065830 追问

阴道后穹窿右侧醋白,怎么治疗? 这个位置是不是比较难处理? 也是用LEEP刀吗?有点医生说可以采用超声聚焦,这种方法效果怎么样?

2019-09-08 20:23医生回答:

亲,先要确诊宫颈的病变,看看阴道后穹窿部位的病变性质,然后才能确定手术方案。

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