荀麻疹跟湿疹是什么回事,有什么不同

      急性荨麻疹通常先感到全身皮肤瘙痒，随即出现大小不等的风团，呈鲜红色或苍白色。这种风团常突然发生，于数分钟至几小时或十几小时内消退，不留痕迹，一日内可反复发作多次。有些病人伴有腹痛、恶心、呕吐；有些病人还有不同程度的发烧；严重时会出现气短、气喘、呼吸困难，甚至面色苍白、血压下降等休克现象。急性荨麻疹经数日至１￣２周左右即停止发疹。慢性荨麻疹一般没有发烧、恶心、呕吐、气喘现象，仅有皮肤风团和瘙痒，病程长达几个月甚至几年。［病因］引起荨麻疹的因素甚多，主要有：1．吸入物如花粉、动物皮屑、烟雾、真菌孢子和某些挥发性物质等。2．食物如鱼、虾、蛋类、奶类等或其他富于蛋白类食物。3．药物如疫苗、异种血清、输血、青霉素、痢特灵、阿斯匹林等。4．感染寄生虫、细菌（如扁桃体炎，鼻旁窦炎，慢性阑尾炎等）、病毒（如肝炎、哥萨奇（Coxsackie）病毒感染），真菌（如皮肤真菌病）等。5．物理因素如日光、寒冷、湿热等。6．精神因素见于精神紧张或兴奋，运动后。7．其他如某些昆虫吓咬刺螫，接触某此动植物如荨麻、毒藤等，以及患某些皮肤或全身性疾病如肥大细胞增多症，风湿热，白血病以及某些内分泌疾病等。发病机理目前不完全了解。一般认为大多数急性荨麻疹系第Ⅰ型变态反应。由于肥大细胞释放组织胺所引起，致使毛细血管扩张，通透生增加，血浆蛋白大量进入真皮，临床上表现为风团或局限性水肿。有些荨麻疹则系Ⅲ型变态反应。Ⅲ型变态反应为抗原抗体复合物反应，抗原抗体复合物在激活补体过程中产生过敏毒素，刺激肥大细胞释放组胺，导致荨麻疹发生。除上述变态反应外，某些刺激因子如一些药物、食物、物理因子、化学物质、酶类及组织损伤等，亦能直接作用于肥大细胞，使其释放组织胺而引起荨麻疹。此外，某些荨麻疹亦与先天遗传素质（异位性）有关。［临床类型］有寻常性荨麻疹、血管性水肿、人工性荨麻疹、日光性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹等类型。［辨病辨证］1．症状及诊断要点（1）病史应详细询问发病时有无服用或接触可疑食物、药物、有无感染或其他慢性病灶及家族遗传因素。（2）临床表现1）寻常性荨麻疹（commonurticaria）：①皮损常突然发生，为限局性红色或苍白色大小不等的风团，境界清楚，形态不一，可为圆形，类圆形或不规则形，皮损可随搔抓而增多增大，亦可相互融合成不整形、地图形或环形。②自觉剧烈瘙痒灼热感。③皮损大多持续半小时至数小时自然消退，消退后不留痕迹，有时此起彼伏，1日内可反复多次发作。④部位不定，可泛发全身或局限于某部，有时粘膜亦可受累，如发生于胃肠，则可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。喉头粘膜受侵时则胸闷、气喘、呼吸困难，严重者可引起窒息而危及生命。⑤皮肤划痕症可呈阳性。⑥根据病程长短，可分急性和慢性两型，急性荨麻疹经数日至数周消退，原因较易追查。除去原因后，迅速消退，慢性荨麻疹反复发作，常经年累月不愈，病因不易追查。⑦组织病理：系单纯限局性皮肤水肿，乳头及围有少量淋巴细胞浸润，但浸润亦可致密并混杂有嗜伊红白细胞。2）人工性荨麻疹（factitousurticaria）：本病又称皮肤划痕症（dermatographism）。①患者的皮肤对外界机械性刺激非常敏感，皮肤上通常无风团，若用指甲或钝器划皮肤时，在受刺激部位秀快出现条状隆起性划痕。②可发于任何年龄，无明显发病原因。体内感染病灶、糖尿病、甲状腺功能障碍、绝经期等常与发病有关。外伤、衣服、磨擦、束带、搔抓等均可引起风团和瘙痒。③病程不定，可持续数月或长期存在。④有些患者在经受持久压力的部位如长时行走的足底，久坐硬椅的臀部等处，数小时后发生皮下水肿，此称为压力性荨麻疹（pressureurticaria）。此外，在罕见情况，皮肤划痕症消退半小时至5、6小时后，风团反应又在原部位出现，并可持续至48小时，此称延迟性皮肤划痕症（delayeddermatographism）3）血管性水肿（amgio-oedema）：又称血管神经性水肿（amgioneuroticedema）。昆克水肿（Quinckesedema）或巨大荨麻疹（urticariagigantra）。①皮损为急性限局性肿胀，边界不清，呈正常皮肤色或微红，瘙痒轻微。②常发生于眼睑、口唇、耳垂、外阴（包皮为最常见部位）等组织较疏松的部位或口腔、舌、喉部粘膜。③本病常于夜间发病，醒时始发现。④常与荨麻疹伴发，损害往往单发，多持续2～3日始消退，常在同一部位反复发作。⑤有的有遗传性，称为实施性血管性水肿（familialangiooedema），为罕见的常染色体显性遗传病，常在儿童期发病，患者一生中，皮肤和粘膜反复发生血管性水肿，常限局一部或数部，通常不发生风团，亦无痒感。常伴发胃肠道水引起恶心，呕吐和严重的绞痛，或中国咽喉部水肿引起窒息而色阴生命。4）日光性荨麻倍受（solarurticaria）：本病的发生一部分为自自免疫性变态反态，即在一定波长紫外线（3700A以下）的作用下，释放出具有抗原性的代谢产物产生抗体，而发生抗原抗体反应，另一部分可能为光毒性作用导致组胺释放所致。①常见于暴露日光后数分钟内，在暴露部位开始出现瘙痒和红斑，迅速形成风团。②通常数分钟至1小时后消退，但亦可持续较长时间，特别是由可见光引起者。有些患者在反复暴露后柯产生耐受性。③光试验为重要的诊断方法，在短时期的试验暴露后，照射部位即出现风团和红斑。5）寒冷性荨麻疹（coldurticaria）：本病有获得性及家族性两种。家族性寒冷性荨麻疹为常染色体显性遗传，获得性者可能为自体免疫性变态反应，组胺释放在发病中有一定作用，可见于冷球蛋白血症，阵发性冷血蛋白血病等。本病的特点为：①接触冷水或其它冰冷物质后，受冷区回暖进出现瘙痒性水肿和风团，约半小时至1小时左右可消失。②多发于露出部皮脸如颜面和手部，严重者其他部位亦可受累。口、舌、咽部等粘膜部遇冷食物或冷饮亦可发生水肿，甚至腹痛。③多见于女性青年。④常伴有头痛，严重者可出现低血压，晕厥等症状，冷水中游泳或冷水淋浴进可发生休克，甚至死亡。⑤用冰块置于患者前臂皮肤上，两分钟后可在该部位引起典型的风团。家话性寒冷性荨麻疹（familialcoldurticaria）系指生后不久开始发病，可持续终生。常伴有寒战、发热、头痛和关节痛。白细胞增高为本病显著的特点。6）胆碱能性荨麻疹（cholinergicurticaria）：本病发生可能为运动受热或情绪激动后，刺激热调节中枢和副交感神经系统释放乙酰胆碱，作用于皮肤引起肥大细胞脱颗粒，释放组胺而发病。①皮损特点为直径1～3mm小型风团，周围有红斑，疏散分布，伴有瘙痒。②常在受热，情绪激动、运动、食辛辣饮食后发生。发作时伴有出汗，而红斑上又出现卫星状小风团，可由此证实诊断。［防治］治疗原则为追寻病因，经以相应治疗，应详细询问病史，寻找和去除病因，应特别注意胃肠道障碍、肠寄生虫、内分泌障碍（如月经异常、妊娠）以及慢性病灶。避免摄食对自己致敏的食物和药物，忌食酒类、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。（民族特色医疗网站）湿疹（eczema）是由多种内、外因素引起的浅层真皮及表皮炎。病因复杂。一般认为与变态反应有一定关系。临床上瘙痒著明，急性期以丘疱疹为主，有渗出倾向；慢性期常以苔藓样变为主，易反复。湿疹的原因和诱发的因素常因个体因素和疾病的不同阶段而异，因此不易确定。其诱因可分为外因和内因。前者在食物方面常见的有鱼、虾等，吸入方面的如花粉、尘螨、羊毛等,微生物如体表化浓性球菌和浅表真菌的感染，生活环境中的如日光、炎热、干燥，各种动物皮毛、皮屑，及各种化学物质如化妆品、肥皂、合成纤维等。内因方面如慢性感染病灶、慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫；内分泌及代谢改变方面如月经周期、妊娠等因素，血循环障碍常见的如小腿静脉曲张诱发小腿湿疹；神经精神因素对本病的发生也有密切关系如精神紧张过度疲劳等。个体的素质也很重要。个体对各种因素的易感性或耐受性还可受生理或病理生理的影响而增强或减弱。这似乎可以说明，在同一环境和条件，有些人易发湿疹而另一些人则不发病，而有些因素，在一定条件下，可使患者病情加重，而在其他情况下又不引起疾病再发。根据临床表现、发病过程和组织病理所见，有些患者的发病机理可能与迟发型变态反应有关。（就医网）
      

      你好！二者的临床表现不一样（皮疹、病史等）！二者都没有传染性的！！