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咳嗽反反复复一直不见好转

女 | 30岁 悬赏10个健康币 2019-09-10 10:43:32 6人回复 来自

健康咨询描述: 咳嗽2个多月了,之前打了头刨点滴,还有吃了阿莫西林,好像效果不明显,最近照了胸部CT,说肺上有个很小的黑点,还做了喉镜,有一点炎症,最近医生开了开喉剑喷雾剂,还有石辛含片配着吃,好像效果不是很明显,我想问一下像我以上这些情况还需要继续吃,还是换一下治疗方式

医生回复区

丁薇
丁薇 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心脏病,慢性阻塞性肺疾 帮助网友:10452称赞:4
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2019-09-10 10:48:34

      你好,据你的叙述,咳嗽时间较长嗯,已经永康炎的药止咳化痰的药对症治疗不见好转。你目前肺部的黑点,一定要去呼吸内科就诊进一步检查明确诊断。咳嗽常见于呼吸系统疾病,例如支气管炎支气管肺炎,肺结核,肺肿瘤等。
      

赵新波
赵新波 临沂市人民医院   主治医师 擅长: 糖尿病足,骨质疏松,甲状腺功能亢进症 帮助网友:11051
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2019-09-10 10:53:47 我要投诉

      你好,你的病史确实够久了,一般抗生素最多用半个月的,不建议用时间太长了,可以查个支原体看看有没有感染,另外还可以加用抗过敏的药物同时治疗咳嗽的,饮食清淡为主,建议在专业医师指导下正规药物治疗。
      

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-09-10 10:46:42 我要投诉

      病情分析:
      你好,这位患者根据你的病情叙述,关键是你去你们当地大医院的呼吸内科就诊,医生最后给你诊断是什么疾病?
      指导意见:
      根据你的病情叙述,另外你除了肺CT检查以外,血常规化验检查有没有什么问题?另外有没有支原体的问题?如果考虑是支气管炎的话,一般使用广谱抗生素治疗两周左右,应该可以治愈,但是你的病程持续了两个月,这个很不正常,应该考虑一下有没有其他原因引起咳嗽的可能,比如说过敏性咳嗽,你生活当中接触什么物质,有没有过敏反应?比如说花粉,粉尘,烟雾,气味,甚至,食物,药品接触这些物质,有的时候会引起患者出现过敏性咳嗽,所以说你在口服药物治疗的同时,最好加一种抗过敏药,你可以去外面的药店购买西替利嗪片5mg,每日两次口服,看一下你的咳嗽症状有没有缓解?另外,每天晚上睡觉前你可以口服一片右美沙芬片,有助于缓解夜间咳嗽,再有,你就是多饮水。
      以上是对“咳嗽反反复复一直不见好转”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-10 11:15 ask92187232wy 追问

主要是咳白痰,白天还好点,经常就是到了半夜就是醒来呼吸有点可能,需要出长气。然后就是我之前就是打点滴,打了几天然后就断了,医生说必须打一个星期。我想是不是我治疗的过程一直是断断续续导致治疗的效果不明显吗?

2019-09-10 11:16医生回答:

关键是你现在具体是什么原因引起的咳嗽不清楚,是细菌感染引起的,还是病毒感染引起的,还是过敏引起的?你应该去医院抽血化验一个血常规检查,同时做一个支原体检测,另外,过敏原检测也做一下,首先看一下具体是什么原因引起的咳嗽?然后再决定下一步怎么治疗?

2019-09-10 11:29 ask92187232wy 追问

我之前在医院抽了一个手指血,医生看结果说我是病菌性支气管炎

2019-09-10 11:31医生回答:

那你现在这种情况就属于支气管炎,但是持续两个月时间还没好的话,基本上转成慢性支气管炎了,不行的话,你就去医院做一下痰培养加药敏试验,同时做一个过敏原检测,抽血化验一下支原体,主要是看一下你现在气管支气管内最主要感染的细菌是什么?然后针对这种细菌选用最敏感的抗生素抗感染治疗,这样效果最好,另外,同时看一下你有没有过敏源的可能?再有就是有没有支原体感染?因为支原体感染引起的支原体肺炎病程比较长,而且一般的抗生素使用无效,所以有时间的话,我建议你把这三项查一下,因为毕竟你的病程已经两个月以上了。

2019-09-10 11:38 ask92187232wy 追问

那我检查这3项检查是挂什么科呢?如果是确诊了的话打点滴是不是要好的快一些呢

2019-09-10 11:40医生回答:

直接挂呼吸内科就可以,但是你做痰培养加药敏试验,得提前跟医生约好了,因为一般都是取晨起第一口痰,必要的情况下,你可能得住院做这个检查。我让你查这三项检查的目的,首先就是说你现在已经变成慢性支气管炎了,但是具体是什么细菌引起的感染?如果知道是什么细菌的话,就可以选用最敏感的抗生素治疗,这样的话效果最快,再有就是有没有过敏源引起你出现咳嗽的可能?如果有的话也应该在生活当中避免接触这些过敏源,同时使用抗过敏药物治疗才有效果,另外,让你化验一下有没有支原体感染也是排除一下有没有支原体肺炎的可能?

2019-09-10 12:03 ask92187232wy 追问

小孩现在在吃奶,好像不能用抗生素的药吧!这样可以吗?用一些效果比较好的化痰止咳的糖浆,然后继续打几天消炎针,饮食方面注意,会不会慢慢好起来,只不过时间长点。

2019-09-10 12:05医生回答:

你家宝宝现在母乳喂养的话,但是你这头有疾病,你该治疗还是得治疗的,不行的话可以考虑暂时先用奶粉喂养几天,也不影响你这头治疗,要不然你本身有疾病的情况下你自身的母乳质量也不是太好,而且如果你有支气管炎的话,或者有支原体感染的话,还有可能传染给孩子。

佟柏平
佟柏平 主任医师 擅长: 擅长上呼吸道感染,肺炎肺癌,肺结核,咽炎等。 帮助网友:26723称赞:7
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2019-09-10 10:49:02 我要投诉

      你好,考虑是过敏性咳嗽,建议多喝温开水注意休息,禁食辛辣及刺激性食物,禁烟禁酒,不要熬夜,因为熬夜会使人体免疫力下降,最好到医院查一下过敏原避免再次接触过敏原,少吃鱼虾蟹蛋牛奶等容易导致过敏的食物,少接触花粉动物皮毛虫螨冷空气灰尘等,口服孟鲁司特,氯雷他定
      

王静静
王静静 东营市荣军医院   主治医师 擅长: 食管炎,消化不良,胃炎,胃溃疡 帮助网友:6404
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2019-09-10 10:50:36 我要投诉

      病情分析:
      您好,如果咳嗽反反复复的不见好转,考虑有可能是由于过敏因素所导致的,您可以在服用上述药物的同时,加用氯雷他定颗粒来进行治疗。至于您说的,胸部ct上所显示的问题,一定要注意复查看有无变化。
      指导意见:
      平时一定要注意休息,避免过度劳累,饮食易清淡,多吃新鲜的蔬菜水果,咳嗽一般持续的时间会长一些,平时可以喝一些冰糖雪梨水等,忌食过甜过咸及辛辣刺激性食物。
      

刘南英
刘南英 南昌市东湖区百花洲街道社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 心绞痛,心律失常,高血压,糖尿病,痛风,脑梗塞,高 帮助网友:18858称赞:53
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2019-09-10 11:06:28 我要投诉

      病情分析:
      咳嗽是呼吸道常见的症状,服用消炎药之后疗效不好需要考虑非细菌感染导致。
      指导意见:
      因此目前建议暂时不需要服用消炎药物,进一步检查PPD以排除肺结核,另外就是排除
      

疾病百科| 咳嗽

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