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双肾受损,左肾囊肿,心影增大,肌酐799.

男 | 33岁 2019-09-10 15:05:19 4人回复 来自

健康咨询描述: 医生你好,双肾受损,左肾囊肿,心影增大,肌酐799,但是尿量一天24小时还有1300多,医生说我尿量有这么多,说排出来的尿量没有质量,请问要不要透析

医生回复区

赵阳
赵阳 承德市中医院   副主任医师 擅长: 高血压,糖尿病及其并发症,冠心病,失眠,头痛,胃痛 帮助网友:26594
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2019-09-10 15:26:08

      指导意见:你好根据你的描述你的情况是慢性肾功能不全。是由于肾囊肿造成的。可以口服保肾的药物治疗。如肾衰宁,药用炭片等。前列腺肥大,可能会引起尿频,尿不尽等症状。可以口服前列康治疗。

2019-09-10 15:33 ask92189530y0 追问

医生你好,怎么每个医生说法治疗方案都不一样,这让我该相信谁的,方案啊,

2019-09-10 15:34医生回答:

需要做透析的情况有: 1、慢性肾功能衰竭者,通过做透析,清楚体内的水分、电解质、废物、毒素,是体内达到一个稳态,维持正常的身体功能; 2、急性肾功能损伤患者,做透析替代肾脏功能,帮助患者渡过危险期; 3、患者肾功能虽然存在,但体内毒素与废物已经超过正常肾脏的排泄功能。

李伟
李伟 黄冈市中医医院   医师 擅长: 肠胃炎,前列腺增生,前列腺炎,慢性阻塞性肺疾病,支 帮助网友:2251
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2019-09-10 15:10:04 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述情况,目前肌酐身高,尿量没有明显减少,暂时不用透析治疗
      指导意见:
      建议密切复查肾功能,可服用尿毒清颗粒剂羟苯磺酸钙胶囊等药物降肌酐治疗,平时多喝水,促进排尿

2019-09-10 15:26 ask92189530y0 追问

有你好,我现在已经透析了两个多月了,透析医生叫我少喝水,低盐饮食,优质低蛋白,每次去透析都只透0.5的水,因为我还有尿量,

2019-09-10 16:41医生回答:

你这种情况,是要低盐低脂、优质蛋白饮食,目前你这个排尿情况还可以,具体是否透析,需要看肾功能情况

吴大为
吴大为 安徽静安中西医结合医院   副主任医师 擅长: 心绞痛,窦性心动过速,冠心病,心力衰竭,高血压,胸 帮助网友:4086称赞:2
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2019-09-10 15:12:04 我要投诉

      病情分析:
      单纯从你的血肌酐水平,考虑慢性肾脏病5期,虽然每天有小便排出,但是体内代谢的毒素不能完全从小便排出。
      指导意见:
      建议低盐饮食,减少水钠储留,定期监测肾功能电解质等,建议行自体动静脉内瘘手术已建立血管通路,尽早血液透析治疗。
      以上是对“双肾受损,左肾囊肿,心影增大,肌酐799.”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-10 15:29 ask92189530y0 追问

医生你好,怎么两个医生回答的都不一样,这我该相信谁啊,我已经透析两个多月了,但是透析回家都感觉脑壳昏昏沉沉的,透析回家都想睡觉,

2019-09-10 15:30医生回答:

单从从你的血肌酐水平看,已经是尿毒症期,需要血液透析的。刚开始透析,可能会有失衡综合症,会有一定不适应。

2019-09-10 15:40 ask92189530y0 追问

刚开始的时候我每天尿量有两千二三左右,从透析了过后,透析医生叫我要控制水,现在尿量到了一千二三左右了,又要控制体重,但是身体从来没有出现过浮肿,医生说三个月复查一次,复查需不需要做肾B超复查

2019-09-10 15:42医生回答:

医生让你控制水的摄入量是对的,如果水负荷过多,可能会引起心衰,并且透析的时候会加大脱水量,可能会导致血压下降等。建议三个月复查一下肾脏B超,看看双肾萎缩的情况。

2019-09-10 15:47 ask92189530y0 追问

透析医生说没必要复查B超,说复查血都行了,

2019-09-10 16:05医生回答:

那就遵循你的主治医生意见。定期复查血常规,电解质,肝肾功能,甲状旁腺激素等等。

2019-09-10 16:25 ask92189530y0 追问

我的主治医生没跟我讲实话,我主治讲话有点夸大其词,我有点不相信我主治医生了,刚开始我吃尿毒清肌酐从799降到475,后来透析了,透析医生说不要吃尿毒清了,说现在透析了吃尿毒清没有用,就听他的,尿毒清都没吃,后来肌酐从475又涨到了800,

2019-09-10 16:27医生回答:

一定要相互理解和相互信任,这样对你的治疗和以后的以后更有帮助。当肾脏疾病发展到尿毒症期,目前的治疗方法只有三个,一个是肾移植,一个是血液透析,还有就是腹膜透析。

林永吉
林永吉 龙田卫生院   医师 擅长: 消化道疾病:肠胃炎,胃十二指肠溃疡 帮助网友:46771称赞:1411
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2019-09-10 15:27:09 我要投诉

      病情分析:
      血肌酐超过700,考虑是尿毒症引起的可能性较大,尿毒症是由于肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,丧失引起的。
      指导意见:
      尿毒症是急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时,由于代谢物蓄积和水,电解质和酸碱平衡紊乱而引起机体出现的一系列自体中毒症状。需要透析。

2019-09-10 15:31 ask92189530y0 追问

检查出来是慢性,已经透析两个多月,复查的话需不需要做B超检查

2019-09-10 15:32医生回答:

这个需要有没有其他症状

2019-09-10 15:45 ask92189530y0 追问

检查出来是慢性,刚开始我是感冒引起,然后吃东西没有食欲,吃饭,吃东西,呕吐,去人民医院看我说感冒,吃东西就吐,医生叫我抽血化验,做B超检查出来,发现肌酐799.双肾受损,左肾囊肿的

2019-09-10 15:58医生回答:

需要做B超

疾病百科| 肾囊肿

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加强锻炼,加强肾脏血液流通,有助于损伤修复,防止肾小球硬化。

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