健康咨询描述: 两个月上患者觉得胸闷胸疼住院,ct见有胸腔有大量积液,胸水和血清中查出癌胚抗原分别是8和6,但病理未见癌细胞,ppd试验阴性,至今未查出病因,患者血糖最高25个,您说给血糖有关
病情分析:
您好,根据您的描述,您查的癌胚抗原的数值并不是很高,还有就是胸水流净之后有没有复查胸部CT,CT上有没有异常的结节或者肿块?我觉得这些症状和检测与血糖没什么关系。其实数值也不高,如果其他没问题,那您就之后再复查就行。
指导意见:
您好,根据您的描述,您查的癌胚抗原的数值并不是很高,还有就是胸水流净之后有没有复查胸部CT,CT上有没有异常的结节或者肿块?我觉得这些症状和检测与血糖没什么关系。其实数值也不高,如果其他没问题,那您就之后再复查就行。
因为胸腔成网格状,积液不好引流,住院十天了胸水还未排净。支气管镜下未见异常,有必要做个胸腔镜吗。
也可以啊,胸腔镜下辅助排排水,但是我觉得CT还是必须要做
大夫我想问下,患者乳酸脱氢酶也较高1017,今天我拿着ct问了下胸内和胸外大夫,他们说排除肿瘤,但是这项值太高了
那既然可以排除肿瘤,那就等胸水流净之后再复查就可以,肿瘤标志物高不高?
ca-125(60.8)胸水中cea6血清中8,血清中ldh不高只有胸水中ldh1017
胸水中的脱落细胞可以反复查找的,当然如果实在找不到,那就一个月后再复查CT看。
根据你的描述,大量胸腔积液,胸水及血液检查没有癌细胞,结核菌素实验阴性。血糖25,应该与血糖关系不大,还是应该按照结核性胸膜炎进行治疗,并且注意定期复查,临床上有这种情况:查不出原因,但抗结核治疗有效果。
温馨提示:
胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。
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