健康咨询描述: 尿酸高达657,引起右脚拇外翻症状,走路久了会痛,怎么办?
看图片,你的足没有明显拇外翻畸形。你的足跖趾关节疼痛应该诊断为痛风性关节炎。建议暂时减少活动,局部可以外用扶他林,口服美洛昔康止痛。戒除饮酒及海产品,动物内脏,豆制品等高嘌呤饮食。
病情分析:
高尿酸的治疗方法,一方面就是生活方面的指导,这也是非常重要的,就包括我们说低嘌呤饮食,那也就是说那些含嘌呤高的饮食,都是不能吃的,比如你像动物的内脏,还有海鲜、还有就是啤酒,甚至就是说包括蘑菇这些东西,另外一个就是说要多饮水,还有就是说,超重和肥胖的病人要减肥,这是生活方面的指导,另外一方面就是要碱化尿液,可以使用一些,像碳酸氢钠来碱化尿液,但事实上我们知道,我们的肉食多半都是酸性的,而我们的蔬菜都是碱性的,实际上我们通过生活指导以后,我们有些患者他的尿的酸碱度,PH值它就变得就是说偏碱了,当然我们说尿的PH值,最好是在6.2到6.8之间,这个是有利于尿酸的溶解,有利于尿酸排泄。
指导意见:
如果这个PH值太高,造成一个碱性的环境,又可能带来新的问题,第一个是钙盐容易沉积,再一个就是草酸钙的结晶,容易沉积在肾脏,这又使得容易形成就是说钙盐,或者是草酸盐的结石,所以我们说碱化尿液,也是应该使得尿的PH值,在一个合理的范围里面,第三个方面就是,降尿酸药物的使用,我们说降尿酸药物,现在无非是几个方面,第一个是抑制尿酸生成的药物,目前有你像嘌呤类的,别嘌呤醇,有非嘌呤类的有非布司他,还有就是促进尿酸排泄的,就有苯溴马隆,当然有新型的促进尿酸排泄的,这个药物有尿酸转运蛋白的,抑制剂目前我们也没有用过,当然还有一类药物,它是促进尿酸分解的这个药物,叫尿酸酶,目前就是我们个人也没有使用的经验,所以我们说对高尿酸的管理的话,一定是也是一个综合的管理,一方面综合指导,另一方面碱化尿液,再一个方面就是降尿酸,从而使得我们的血尿酸,达到我们医生建议的,目标范围里面,我说要防止痛风复发,主要是要控制在,360μmol/L以下,血尿酸的水平。
病情分析:
从你们当地药店买一盒双氯芬酸钠缓释片,非布司他口服两周,
指导意见:
平常避免长时间一个姿势久坐或者站立,睡觉时候抬高,没什么特别的处理方法,控制饮食尿酸
以上是对“尿酸高引起走路右脚疼痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
注意休息,适当运动。
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