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两肺小结节,右肺散在纤维灶

女 | 50岁 2019-09-12 10:55:58 4人回复 来自常州市

健康咨询描述: 嘴里返水之后7月8号去的胃镜,医生诊断是浅表性胃炎,螺旋杄菌阳性,也开了药吃了一个月,但是吃了也没有什么作用还是嘴里反水,以为是喉咙问题之后又去中医院挂的脾胃科,医生讲是肾虛脾虚,开了中药吃然后又去医院看了,医生说是返流性食管炎,就开了瑞巴派特片和雷贝拉唑钠肠浴片吃,最后去做了体检查出来肺部有小结节,医生建议随访复查,现在情况就是腿软全身没力气,心里难受,有时候还是会返水,想问问看到底是什么原因?


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医生回复区

李晓
李晓 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 肺炎、肺脓肿、胸腔积液、呼吸衰竭、肺血栓栓塞病 帮助网友:8696称赞:1
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2019-09-12 11:08:03

      您好,根据您的表述,反酸考虑为食管炎,胃炎等原因导致的症状。建议发作期症状严重需在医生指导下用药控制症状,平时以预防复发为主,需规律饮食,不要吃生冷过油腻辛辣刺激性食物,严禁烟酒,必要时中医中药调理。肺部小结节可定期复查,动态观察,如短时间内增长明显,需进一步检查治疗。

2019-09-12 11:20 ask92206265ps 追问

主要是肺部结节,多久去复查呢

2019-09-12 11:21医生回答:

半年-1年复查一次,如期间有肺部不适症状,随时检查。

2019-09-12 11:22 ask92206265ps 追问

需不需要现在就去做活检穿刺

2019-09-12 11:27医生回答:

如平时无肺部症状,可先观察。鉴于年龄因素,谨慎起见,可进行穿刺活检。

罗国庆
罗国庆 医师 擅长: 慢性支气管炎,支气管哮喘,慢性胃炎,男性勃起功能障 帮助网友:4615称赞:2
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2019-09-12 11:02:24 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据你的描述分析,请问你现在有什么不适的症状吗?用过什么药吗?效果如何?
      指导意见:
      这就是食管反流性胃炎,可以用泮托拉唑胶囊,阿莫西林胶囊,胃得乐,吗丁啉直接口服就行了,用上半月就没事了,希望我的回答能给你带来帮助,最后祝你早日康复身体健康。

2019-09-12 11:06 ask92206265ps 追问

医生,胃不是主要问题,能吃能喝的,吃了这2个药已经好一点了,主要是担心肺结节的问题

2019-09-12 11:07医生回答:

这个是没事的,你可以过1到3个月去复查一次,只要保持心情乐观就行。

2019-09-12 11:21 ask92206265ps 追问

那这个螺旋杆菌阳性呢?要不要紧?是不是会传染?

2019-09-12 12:09医生回答:

没事的,在一般情况下,有半月问题不大了这个幽门螺杆菌感染。

曾秀华
曾秀华 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,冠心病,脑栓塞,脑梗塞,胃炎 帮助网友:13341
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2019-09-12 11:02:58 我要投诉

      病情分析:
      你好?根据你的描述,最近做了胃和肺部检查,服用药物治疗,特别来咨询一下。
      指导意见:
      你好?根据你的描述,情况已经了解。胃部在药物治疗的同时注意饮食,勿暴饮暴食及过多甜食,服用一个周期后再看效果,特别是不要着急,肺定期复查就好。希望能帮到你。
      以上是对“两肺小结节,右肺散在纤维灶”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-12 11:07 ask92206265ps 追问

肺结节这个严重吗?我上传了图片

2019-09-12 12:09医生回答:

现在看来问题不大,再观察一下,定期复查一下吧

武秀琴
武秀琴 副主任护师 擅长: 呼吸系统常见疾病的治疗护理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 帮助网友:16493称赞:13
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2019-09-12 11:41:08 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,肺部结节可能多种原因引起,比如感染、结核、增生甚至肿瘤,一般小于6mm的孤立结节大部分为良性,建议可间隔三月到半年定期进行复查CT,如果没有变化可延长至一年复查一次,连续复查三年如果没有变化可不必再次复查,如果出现增大情况应进一步检查强化CT,肿瘤标志物、穿刺活检或PET-CT明确其性质,必要时手术治疗。
      指导意见:
      反流性食管炎主要有肝胃郁热、肝脾不和等原因,主要分为三种,强酸反流,无酸或者弱酸反流,以及混合反流。对于强酸反流,除了吃中药,吃2周至1个月的西药也是可以的;对于无酸或者弱酸反流,可用中医梅核气的半夏厚朴汤以及化肝煎,还有一些长期使用西药拉唑类药物导致不耐受的情况下,可以吃中医的汤药。

2019-09-12 11:52 ask92206265ps 追问

胃没什么,主要就是这个肺结节,家里人都挺担心的,报告单子上是写的1.1厘米,这个大小目前也是可以先观察再决定要不要动手术是吗?如果目前不想等了也可以去动手术弄掉的,是吧医生? 还有那个螺旋杆菌阳性,要不要紧呢?是不是有传染性的?

2019-09-12 12:03医生回答:

你好,你可以先随访观察肺结节的变化,如果对肺结节有疑虑或者有不适症状,可以选择手术治疗。幽门螺旋杆菌的治疗通常采用四联疗法,两种抗生素可选阿莫西林、克拉霉素或氧氟沙星;一种PPI制剂,如雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等,再加上果胶铋治疗。用药过程中应注意不能应用有过敏的抗生素。

2019-09-12 12:18 ask92206265ps 追问

螺旋杆菌吃四联要吃多久才会好

2019-09-12 12:24医生回答:

你好,一般来说在医生指导下规范服用药物治疗两周,停药一个月后复查,大多可以治愈。注意家庭最好使用分餐制,以免交叉传染。

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