牙齿矫正，上牙突出需要矫正

      根据您的描述，从您拍摄的图片上来看，您的牙齿之间出现了比较明显的缝隙，并且上前牙出现了很明显的向外突出，这种情况首先需要去当地的口腔科做一些矫正前相关影像学检查，根据影像学检查结果制订方案，时间一般大概都需要在一年半以上。
      

      病情分析：
      18岁女性，自觉上牙突出要求矫治，建议到口腔正畸科进行详细检查和咨询。
      指导意见：
      根据您描述的情况，牙齿前突可以通过牙齿矫治进行内收，矫治时间一般在一年半到两年左右，根据牙齿前突的程度需进行邻面去釉或拔除矫治，具体情况建议到口腔正畸科进行详细检查和咨询。