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甲状腺结节,淋巴结结节

女 | 47岁 2019-09-16 12:29:57 7人回复 来自苏州市

健康咨询描述: 母亲一年前,淋巴结肿大发烧,去医院检查,查出甲状腺结节,医生判断良性,并未治疗。建议多观察,近期又是反复发烧,且本人24岁,最近体检,也查出甲状腺结节,彩超时大夫说没事,良性,报告单还没出来,我还没来得及去专科门诊(本人去年抽血化验室促甲状腺激素偏高,未彩超,医生说是不影响,让一年后体检),就跟母亲提了一下再去体检看看,以下为报告,有的医生建议手术,有的建议继续观察,想知道手术有无必要性


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医生回复区

李建清
李建清 盂县人民医院   副主任医师 擅长: 糖尿病、甲状腺疾病、难治性高血压、脑血管疾病等疾病 帮助网友:2557
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2019-09-16 12:48:59 我要投诉

      双侧甲状腺结节,结节纵横径之比大于1,边界清楚,颈部淋巴结未肿大,彩超分级3级,有恶变可能,一种治疗暂时观察,积极一点就是彩超下行细针穿刺活检看病理结果

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2019-09-16 13:00:51 我要投诉

      甲状腺结节较小,5mm左右,没有描述边界是否清楚,形态是否规则,不过TIRADS三类结节恶性的可能性大约2%,也叫可疑良性结节。建议观察,每半年复查一次甲状腺彩超。另外,发热与甲减关系不大。促甲状腺素偏高是甲状腺功能减退的表现,建议查一下甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体,明确造成甲减的原因。如促甲状腺素升高超过10uiu/ml就需要补充甲状腺素治疗。

2019-09-16 13:06 匿名追问

结节通过药物治疗会缩小甚至消失吗?手术会不会再复发呢?想做了就做了!怕复发白做

2019-09-16 13:10医生回答:

TIRADS三类结节恶性可能性很小,这种小结节不建议手术治疗,可以先查一下甲状腺穿刺明确结节性质,确定是恶性结节再手术。甲状腺结节没有有效的药物治疗。而且甲状腺结节发生率大约50%,这种结节很常见,一般没有危害。建议半年复查甲状腺彩超。

黄贱丰
黄贱丰 于都县人民医院   副主任护师 擅长: 高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病护理。 帮助网友:233644称赞:937
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2019-09-16 12:37:08 我要投诉

      病情分析:
      患者发热,有甲状腺结节和淋巴结肿大的情况,首先考虑是甲状腺炎合并有轻度的甲状腺功能减退的情况。
      指导意见:
      建议做甲状腺功能七项检查分析,同时使用抗生素和糖皮质激素治疗后观察,注意复查甲状腺功能和甲状腺B超,必要时做甲状腺病理检查分析,排除恶性病变的情况。
      以上是对“甲状腺结节,淋巴结结节”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-16 13:04 匿名追问

手术会不会再复发呢?想做了就做了!怕复发白做

2019-09-16 23:18医生回答:

甲状腺炎一般是可以先药物治疗,一般可以治愈的,但是患者合并有甲减,需要补充甲状腺素治疗,是否可以手术,需要医生诊治后才能确定。

柴士梅
柴士梅 山东国欣颐养集团肥城医院   主任护师 擅长: 心律失常,冠心病,高血压等疾病的护理咨询 帮助网友:24848
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2019-09-16 12:39:41 我要投诉

      病情分析:
      按照你的问题情况的叙述,甲状腺结节伴有颈部淋巴结肿大建议你还是去医院进行手术切除治疗为好。并注意休息,保持乐观的心态。
      指导意见:
      个人认为,目前的甲状腺结节可以进行手术治疗为好,多吃富含维生素C的新鲜的水果蔬菜如西红柿玉米地瓜燕麦洋葱,术前全面检查一下。

2019-09-16 13:02 匿名追问

复发可能性大不大呢

2019-09-16 14:17医生回答:

复发可能性绝大多数不大。

陆文超
陆文超 苏州市立医院   医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,动脉粥样硬化,心律失常, 帮助网友:515
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2019-09-16 12:39:45 我要投诉

      病情分析:首先,没有症状的淋巴结,大部分不用治疗,但要随访,你妈的淋巴结大,同时有反复发热,需要考虑特殊疾病,比如淋巴瘤可能指导意见:母亲的病情不能排除淋巴瘤可能,一般来说,这种情况下,穿刺病理活检对疾病的诊断有很大的帮助。所以有发热,需要警惕特殊疾病。

2019-09-16 13:05 匿名追问

手术会不会再复发呢?想做了就做了!怕复发白做

2019-09-16 17:53医生回答:

淋巴结的治疗是看疾病类型的,大部分都不是手术治疗,甲状腺是手术治疗多见。

王玲
王玲 副主任医师 擅长: 冠心病,心律失常,脑卒中等 帮助网友:669
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2019-09-16 12:43:13 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺结节生长缓慢,良性结节无压迫临近组织引起症状者,观察即可。
      指导意见:
      良性结节不影响功能不建议手术,甲状腺结节是因碘平衡破坏引起,建议每日摄入碘量150ug为宜,定期复查即可!

2019-09-16 13:04 匿名追问

不手术的话,等什么呢?

2019-09-16 13:16医生回答:

手术有手术的指征,没必要做手术尽量不做减少损伤,甲状腺结节生长缓慢,大部分一生都不会有问题,不需要手术,只需观察!

苏胜
苏胜 玉林市玉州区名山街道社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,支气管炎,气管炎,肺炎 帮助网友:14594称赞:4
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2019-09-16 12:47:55 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,检查发现甲状腺结节,颈部淋巴结发,如果没什么症状,可以先观察。
      指导意见:
      建议你定期到医院进行复查,出现不适症状,及时治疗,注意合理休息,避免劳累过度,不吃辛辣刺激性食物。
      以上是对“甲状腺结节,淋巴结结节”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-16 13:03 匿名追问

怎么治疗结节可以缩小甚至消失呢

2019-09-16 13:06医生回答:

一般治疗很难使结节变小,如果是必要可以考虑手术治疗。

疾病百科| 甲状腺结节

挂号科室:外科-普外科、内分泌科

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