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左肾重复肾,左肾多发结石

男 | 48岁 悬赏6个健康币 2019-09-19 12:11:17 3人回复 来自岳阳市

健康咨询描述: 左侧肾盂输尿管重复畸形,左肾多发结石
左侧泌尿系置管一个月零七天了


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医生回复区

温敏
温敏 太原市第七人民医院   副主任医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:20052称赞:1
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2019-09-19 17:37:54 我要投诉

      你好。这种情况属于先天性改变,容易合并肾脏结石和积水。建议平时多喝水勤排尿,预防泌尿系结石和感染。如果有结石,可以服用枸橼酸氢钾钠颗粒试试。平时饮食清淡些,不要吃海鲜类食物,不要喝肉汤,不要喝酒和饮料。置管要定期复查。

2019-09-19 17:51 ask90848846gm 追问

温医生您好,我的置管已有40天了,明天拔管了,可以拔管了吗?

2019-09-19 17:52医生回答:

拔管的时间是医生根据你的具体情况来决定的。无论如何,平时一定要多喝水勤排尿,注意增强自身抵抗力,不要熬夜。

2019-09-19 18:03 ask90848846gm 追问

温医生您好,我的主治医师说我现在置管了,尿道等都扩张了,希望我上级医院用软镜手术把结石做掉,问题是重复肾有两条管道,用肾盂造影也不知怎么进入,找不到切口,您说我该怎么办?

2019-09-19 18:09医生回答:

因为目前没有明显的肾积水,所以暂时不需要处理结石。但是平时饮食要清淡一些,多喝水勤排尿非常重要。一定不要喝酒和饮料。尽量不要吃海鲜类食物。可以服用枸橼酸氢钾钠颗粒试试。如果化验血尿酸高的话,除多喝水勤排尿外,可以加用碳酸氢钠片,促进血尿酸的排出。

2019-09-19 18:11 ask90848846gm 追问

谢谢温医生耐心解答,谢谢

2019-09-19 19:12医生回答:

不客气啦。

2019-09-19 19:32 ask90848846gm 追问

温医生您好,我之前是因为发烧发热进的院,8月12日进的县人民医院,经CT查出肾积水,肾盂积脓可能才置的管,现在肾里没积水没炎症了,可以不用手术了吗?

2019-09-19 19:43医生回答:

如果平时注意增强自身抵抗力,不再出现肾积水感染的情况,可以不做手术。如果反复感染,可能需要手术。平时多喝水勤排尿非常重要。

2019-09-19 19:45 ask90848846gm 追问

好的,谢谢温医生的耐心解答,万分感谢!???

2019-09-19 19:59医生回答:

不客气啦。

吴芳
吴芳 主治医师 擅长: 十二指肠溃疡,慢性支气管炎,溃疡性结肠炎,消化性溃 帮助网友:40858称赞:2
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2019-09-19 12:17:41 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的情况和结果来看左肾重复肾,如果没有症状的话,可以不用管他也不需要复查。
      指导意见:
      但是左肾重复肾的话比正常人多发泌尿系统感染或者是结石的可能性就比较大,从这个结果来看,做完置管术后,病情恢复的还是可以的,至于多发的结石,现在如果不能做体外碎石的话,主要与控制感染为主。

2019-09-19 12:21 ask90848846gm 追问

主治医生说我现在置管了,反正输尿管膀胱均已扩张,建议我去上级医院软镜碎石,吴医生,他说我的结石有一公分大,并且软镜找不到切口进入碎石,这该怎么办?

2019-09-19 12:23医生回答:

如果软件找不到切口进入的话,你现在只有控制目前的症状,然后等到病情稳定,后期进行体外碎石

2019-09-19 12:26 ask90848846gm 追问

吴医生,什么是体外碎石?我前天又去了市人民医院泌尿外科,医生说用打洞再用软镜碎石

2019-09-19 12:27医生回答:

如果医生让你打洞进行软镜碎石的话,那可能考虑你目前的身体情况,不适合体外碎石,体外碎石就是没有伤口在体外用冲击波进行碎石

2019-09-19 12:33 ask90848846gm 追问

吴医生您好,打洞可以一次性做干净吗?对人身体有哪些危害?

2019-09-19 12:34医生回答:

打洞的话就是容易出现感染,然后有伤口,并不能保证一次能做干净,因为有些细小的结石有可能看不清。

2019-09-19 12:38 ask90848846gm 追问

那我不做的话,主治医生说了我这颗结石随时都有可能感染发作,吴医生,我不手术的话,要做哪些预防呢?

2019-09-19 14:25医生回答:

不手术的话没有太好的预防方法,可能你这个结石的位置不好。

2019-09-19 15:13 ask90848846gm 追问

是的,就是这颗结石软镜进入不了,找不到进入的路,这该怎么办?吴医生

2019-09-19 19:41医生回答:

如果不能用软镜碎石的话,一般可以考虑做微创或者是体外碎石。

王志亮
王志亮 新邵县小塘镇卫生院   医师 擅长: 心力衰竭,高脂血症,高血压,上消化道出血,急性上呼 帮助网友:7099
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2019-09-19 12:22:18 我要投诉

      病情分析:
      你好!以上叙述情况,1,根据有无重复肾盂及其相应肾实质的功能决定,若重复肾盂积水、感染或功能不良,做重复肾的,若无上述表现,是功能尚好时,作病侧输尿管与其下方肾盂或输尿管端侧吻合或输尿管膀胱再植术。2,左肾多发的结石,临床上一般采用手术的方法进行治疗。比较安全有效的方法是经皮肾镜碎石,取石手术通过手术的方法,可以将肾结石打碎,冲出体外,在手术的前后一般可以通过抗生素预防和控制感染。另外术后要留置输尿管双J管引流尿液,避免术后结石残留,造成尿路梗阻。通常手术治疗肾结石一般可以一次性治愈,手术的方法在临床上广泛地开展,被广大所接受。
      指导意见:
      另外建议您可以采用中医溶石、化石、排石保守治疗,整体调整机体免疫,改善肾脏内环境,促进结石排出,平时注意多喝水、勤排尿,经常做跳跃运动,合理调整饮食结构,少吃菠菜、柿子、辛辣刺激的食物,定期复查。
      以上是对“左肾重复肾,左肾多发结石”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-19 12:31 ask90848846gm 追问

王医生您好,我用药物排了一次,9月12日去复查,我输尿管中的两颗结石,排出来了一颗,另外一颗还有点渣子,至于肾边上一颗一公分的结石,因为软镜找不到切口进入,县人民医院的主治医师要我去上级人民医院或湘雅医院去做手术,王医生,这该怎么办?

2019-09-19 12:38医生回答:

如果没有肾积水的话,可以暂时先观察,定期复查B超。

2019-09-19 12:40 ask90848846gm 追问

积水已排干净,本来昨天拔管的,主治医生置管扩张了动手术好,我一直在犹豫,王医生,我到底该怎么做?

2019-09-19 12:46医生回答:

建议前往湘雅附二医院泌尿科就诊,必要时手术治疗。祝你早日康复!身体健康!

2019-09-19 12:55 ask90848846gm 追问

谢谢王医生

2019-09-19 14:16医生回答:

很高兴为你服务。

2019-09-19 15:14 ask90848846gm 追问

王医生,湘雅医院不预约挂号,当天能挂上号吗?

2019-09-19 16:23医生回答:

其实预约是为了节省你的时间,你也可以不预约,但是要排队挂号,有的时候人多的话你要排很久的队,如果不你的时间充裕的话,你可以不预约,直接去挂号。

2019-09-20 08:38 ask90848846gm 追问

王医生您好,打扰一下,岳阳人民医院可以做这个手术啵?谢谢

2019-09-20 08:49医生回答:

只要是三甲医院应该都可以手术。

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